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疫情成戒毒好時機!多元治療重啟藥癮者人生
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疫情成戒毒好時機!多元治療重啟藥癮者人生

▲蔡貞慧副教授(左起)、黃心苑教授、簡莉盈教授、陳娟瑜教授、吳坤鴻醫師、陳奇硯上(10)月23日在國立陽明大學分享藥癮治療之經驗與成果。

匯流新聞網記者李映萱/綜合報導

 

台灣疫情趨緩,除了國內報復性旅遊,也是戒毒好時機!根據103年全國物質使用調查,台灣12至64歲民眾中約有23萬人曾濫用非法藥物。醫師指出,因武漢肺炎疫情,毒品走私困難,海洛因價格飆升10倍以上,部分負擔不了的藥癮者主動尋求替代療法,意外開啟戒癮契機。

藥物成癮難解因素多,嘉南療養院成癮暨司法精神科主任李俊宏表示,包括成癮者同時患有其他生理或精神疾病,例如血清性肝炎、愛滋病、憂鬱症等,如果沒一起治療,也會影響戒癮的效果。由於藥癮治療費用無健保給付,戒除過程身體反應不適,畏懼毒癮曝光而不願跨院就醫,導致藥癮者就醫意願低落,復發率偏高,造成惡性循環。

為此,衛福部補助各區成立整合性藥癮醫療示範中心,並補助各區整合性藥癮醫療示範中心積極進行藥癮者的共病照護,例如靜脈注射藥癮者高比例合併感染C型肝炎,醫生會協助轉介至肝膽腸胃科,由個管師管理治療進度,讓藥癮者得到便利有效的共病治療。而為了讓花東地區藥癮者不再需要長途奔波,東區整合性藥癮醫療示範中心於9月成立,由玉里醫院連結矯正機關、毒防中心、民間團體等資源,並和其他醫療院所雙向轉介,藥癮者即使位居偏鄉,也能享有持續性的醫療服務。

衛福部桃園療養院成癮治療科主任吳坤鴻指出,女性藥癮者處境比男性更複雜,包括情緒困擾多,上癮速度快,不乏因缺錢被迫以性交易換取毒品,即使想戒治,卻可能遭藥頭騷擾而難以持續。桃園療養院特別設置女性藥癮治療專門模式,打造安全便利的就醫環境和支持系統,從根源處理其身心創傷,並結合婦產科、兒童精神科,提供孕期的戒癮治療及育兒諮詢,成功提升女性藥癮者的回診率及完成治療率。

台灣藥物濫用種類排名第二的甲基安非他命,因價格較低,吸食族群主要為40歲以下年輕人,因缺乏立即有效的戒斷藥物,無法像海洛因藥癮者使用美沙冬等替代療法,戒除難度更高。

臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師林群參考以往經驗,北區整合性藥癮醫療示範中心成立台灣首創的成癮者日間照護「象山學園」,以一對一的個案管理,提供藥物諮詢、認知心理治療、職能治療等,協助藥癮者康復。個案管理以LINE進行個案管理,也開發綁定LINE帳號的聊天機器人小南,透過問答評估個案的心理健康狀況,協助練習戒癮,實施結果個案滿意度高,驗尿陽性比例減少。

世界衛生組織和醫界普遍認定,藥癮為腦部功能損傷,屬於慢性易復發疾病,應將藥癮者視為病人,但現行健保體制並無涵蓋成癮治療給付,有意願投入的醫療院所不多,導致成癮治療的專業人才不足。經調查發現,台灣藥癮服務的個管師數量少、工作壓力大,薪資保障不足,又可能遭遇歧視或人身安全,流動率高,且專業訓練不一,導致服務品質參差不齊,因此中區整合性藥癮醫療示範中心針對合作的醫療及社區機構,進行個管培力計畫,有效提升個管師的留任率。

 

 

照片來源:示意圖/翻攝pexels、國立陽明大學

 

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