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眼睛紅紅的=快中風? 醫師教你搞懂「結膜下出血」怎一回事

眼睛紅紅的=快中風? 醫師教你搞懂「結膜下出血」怎一回事 5

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一般人看到自己「雙眼通紅」,常擔心是不是快中風了?台北市立聯合醫院陽明院區眼科主任張延瑞解答,結膜下出血就是結膜下的血管破裂,造成眼白紅腫,類似皮膚上的「瘀青」概念,總之,結膜下出血與中風並非直接相關,大多數情況下無需特別擔心。

結膜下出血怎麼發生的?門診常見舉重、便秘、高血壓、劇烈咳嗽、打噴嚏、或用力過度等情形下,結膜下的微血管或小動脈可能會破裂出血,造成眼睛紅腫。

張延瑞說,外觀上,眼睛可分為眼白和棕黑色部份,眼白實際上由表面的結膜,結締組織和最內部的鞏膜組成。結膜半透明的一層組織,白色的鞏膜在其後,因此眼白呈現白色,角膜則是眼表面的棕黑色部分的最表面,結膜下出血就是結膜下的血管破裂,造成眼白紅腫,類似皮膚上的瘀青,但血液在眼球並不外流,而是積存在透明的結膜下,導致眼白明顯發紅。

大多數病人並不自覺結膜下出血,通常是被他人指出或照鏡子時才發現。張延瑞表示,如果無疼痛或模糊視覺,就無需過度擔心,即便出血範圍較大,亦不會對眼睛造成問題。但如果眼睛感到不適,如腫脹感,疼痛或有其他症狀,也可能是病毒感染引起的結膜下出血,建議至眼科掛號進一步診斷。

張延瑞指出,治療過程中,紅眼症狀需要一到兩週才會完全消退,就像瘀青消退的時間一樣。另外,如果長期反覆多次出血,就要懷疑有有凝血異常疾病,建議檢查凝血因子是否正常、有無血友病史,大多數的人都是某條血管特別脆弱,一直反覆破裂,這時候注意減少用力、多吃維他命C幫助修復,或能避免出血症狀頻繁發生。

張延瑞提醒,結膜下出血相關的眼睛保健,第一個還是要控制平日的血壓,血壓太高的時候,任何地方都有可能會流血不止,年紀稍微大一點、血管硬化的族群也要特別注意,其次重訓、提重物導致腹壓上升、外力刮傷或刺傷眼睛等狀況,都有可能導致結膜下出血。而保持良好的生活習慣,控制血壓,避免過度用力,可以減少結膜下出血的風險。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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