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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

脂肪肝患者得小心腎病一併上身！長庚醫院今（14）日發表長庚醫療體系跨院區、跨團隊的長期世代醫學研究結果指出，追蹤發現，非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的機率從腎功能正常進展到慢性腎病，因此鼓勵脂肪肝患者要積極就醫，持續追蹤代謝性疾病並接受治療，一旦發現慢性腎病或腎功能異常也建議及早轉介至慢性腎病門診就醫。

長庚醫療體系是在北台灣追蹤1628位非酒精性脂肪肝病人，結果發現非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的機率從腎功能正常進展到慢性腎病；但一旦發現慢性腎病透過腎臟科醫師的介入治療，5年內平均有69%的機率從慢性腎病回到腎功能正常。

研究成員之一、大里仁愛醫院副院長黃挺碩表示，脂肪肝是門診非常常見的疾病，全球約有25%成年人有脂肪肝，除了運動、體重控制及飲食控制外，目前尚無有效的藥物治療。

黃挺碩指出，研究進一步發現，從腎功能正常進展到慢性腎病的危險因子，包括年紀、肝纖維化的程度、尿酸高、糖化血色素高、代謝症候群跟胰島素阻抗。年紀大、肝纖維化程度嚴重、尿酸高、血壓高的病人，腎功能越不容易回到正常狀態；年紀越大，越容易從慢性腎病進展到晚期腎病。

值得注意的是，黃挺碩強調，慢性腎病病人5年平均有17.6%的機率會從慢性腎病進展到晚期腎病，及早介入治療非常重要。

黃挺碩說，越來越多的研究顯示，脂肪肝並不只是一種局限在肝臟的疾病，而是一種系統性的代謝性疾病，除了脂肪肝之外，也會伴隨體內許多代謝異常，例如肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常、胰島素阻抗、全身性的發炎疾病等，所以脂肪肝不僅是肝病，也是一種全身性的代謝疾病，而這些代謝性疾病跟也是心肌梗塞、腦中風、慢性腎病很重要的危險因子。

黃挺碩強調，2020年全球這個領域的專家已經將非酒精性脂肪肝更名為代謝功能障礙相關性脂肪肝疾病（MAFLD），診斷條件跟以往有很大的差別，特別是喝酒及慢性病毒性肝炎的病人也同時被考慮進去，這樣的改變會使未來5到10年有越來越多的臨床研究來探討MAFLD。醒脂肪肝患者，應保持生活作息規律、睡眠充足、適度運動、避免菸酒及高熱量、高膽固醇飲食，並注意體重控制，才有助於控制脂肪肝病情及延緩腎功能惡化。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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