匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
Omicron入侵台灣,短時間內就讓本土再爆發一波疫情,打疫苗人潮也再起,不管是還沒打第一、二劑的,還是等著打第三劑的民眾,止痛藥是民眾最常自行準備使用的藥品,打完疫苗到底要不要吃止痛藥?怎麼吃才不傷肝、傷腎?藥師一次教你正確用藥。
台北市立聯合醫院陽明院區藥劑部藥師蘇柏名說,很多民眾常問「止痛藥到底傷哪裡?」,其實大部分的藥物不是肝代謝就是腎代謝,勢必會對肝臟、腎臟造成一定的影響或負擔,但也不必因此拒用,大部分止痛藥只要依據醫師或藥師指示下使用都是安全的。
可拿來止痛的藥有很多種,但國內民眾最容易取得的有兩種,一種是「乙醯氨酚(Acetaminophen)」,也就是普拿疼的主成分;另一種是「NSAID類」,也就是非類固醇抗發炎類的藥物。兩者機轉並不相同。
蘇柏名指出,乙醯氨酚大約90%是由肝臟代謝,也就是說,吃過量的確會產生肝毒性,造成肝臟發炎或中毒;非類固醇消炎止痛藥,大部分也是經過肝臟代謝,但這類藥品更危險的副作用其實是針對腎臟,使用這類藥品會影響腎臟血流,讓腎臟裡的腎絲球過濾率下降,對腎臟造成傷害,所以有慢性腎臟病的病人,使用這類藥品要非常小心。
止痛藥有建議劑量!蘇柏名說,一般講到服用過量止痛藥品會造成肝臟損傷,主要說的是乙醯氨酚,這種藥對正常成人的最大劑量,一天建議不要超過4公克(4000mg);以市面上買得到的普拿疼為例,一顆大約500mg,一天不要吃超過8顆,否則可能出現急性肝臟中毒。
打疫苗要不要預先投藥?藥師強調,倒不需要,除非很確定疼痛的時間,不然預先投藥只是讓肝臟白白受到傷害。
蘇柏名表示,一般來說,無論是乙醯氨酚或是非類固醇的消炎止痛藥,都不建議一次大量使用。以成人來說,500mg的普拿疼建議4到6小時吃一顆就好,不要因為疼痛就一次吞2、3顆,效果不一定成正比。至於什麼時候吃?以頭痛或經痛為例,有一點微痛感就可以吃,才能在疼痛逐漸加強前獲得控制,同樣道理,打疫苗並不需要預先吃止痛藥,如果疫苗接種後有疼痛、發燒,當然可以使用止痛藥,但不一定都會發燒會痛,等到開始出現輕微症狀再吃就好。
照片來源:示意照/翻攝自Pexels
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