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3大類人淪晚期肝癌高危險群! 醫師提保命之道得「多線治療」
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3大類人淪晚期肝癌高危險群!  醫師提保命之道得「多線治療」

▲長庚醫院肝臟外科教授李威震(左)、長庚醫院腸胃肝膽科教授林錫銘(右)提醒肝癌患者積極治療才有生機。

匯流新聞網記者李盛雯/台北報導

B肝、C肝等慢性肝炎或長期酗酒、有脂肪肝,這些都是晚期肝癌的高危險群,醫師更警告,一旦罹患肝癌,除了肝臟腫瘤外,也可能合併肝硬化等慢性肝病,因此治療的同時也需要顧及肝功能狀態,晚期肝癌想保命,若單純只靠反覆栓塞反而可能造成肝功能下降,得靠「多線治療」才比較有機會讓病情及時獲得穩定的控制,同時保存良好的肝功能。

衛福部最新2020年國人死因統計結果,癌症依舊蟬聯榜首,且國人十大癌症死亡率中,肝癌一樣排名前2名。長庚醫院腸胃肝膽科教授林錫銘表示,國人每一年新診斷出罹患肝癌的患者大概有8000例左右,其中晚期肝癌就占了約30%,末期約10到20%左右,所以將近有4到5成的病人,一發現肝癌時,已經是晚、末期。

今年60多歲的王伯伯就是一例,日前檢查發現有一顆14公分大的腫瘤,周圍還有好幾顆小腫瘤,且已是晚期肝癌,在無法動手術切除的最壞狀況下,醫師原本預估壽命僅剩不到半年,幸運的是,採用一線加二線口服標靶藥物治療,至今已經正常生活超過8年。

林錫銘強調,隨著晚期肝癌的醫藥發展,肝癌患者可以透過「多線治療」來持續延長存活,長庚經驗就顯示,在一線使用口服標靶藥物、並且接續二線口服標靶藥物做治療的患者,中位數存活期可達35個月,有一半以上存活期將近快3年。更重要的是,一、二線口服標靶藥物現今皆已通過健保給付,大幅減輕患者的經濟負擔。

長庚醫院肝臟外科教授李威震補充,手術切除是根除肝癌的主要治療方式之一,不過並非每一名患者都適合手術,像王伯伯不僅沒有辦法開刀,即使做了肝動脈瘤栓塞仍效果有限,最後建議先使用一線口服標靶藥物,經過一段時間後,發現腫瘤仍變大、並出現抗藥性,此時,才再用二線口服標靶藥物進行接續性的多線治療,病情才穩定下來。

除了積極接受治療,醫師建議,肝癌患者必須同時注意營養狀況、適度活動維持好體力,只要積極治療、定期追蹤及治療不間斷,都能提升存活期、穩定病情。

照片來源:資料照

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