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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一吃東西鼻水就狂流！30多歲的張先生從小就有鼻過敏症狀，不論吃冷吃熱，只要一吃東西，就有鼻水狂流的症狀，吃過藥、噴鼻噴劑都無法改善，日前原打算透過手術一次解決舊疾，沒想到就醫檢查意外發現罕見翼管神經瘤，全世界不到20例，這更是台灣首次報告第一例。

收治病人的台中慈濟醫院耳鼻喉部醫師許原禎表示，翼管神經瘤相當罕見，這次還是在手術前電腦斷層檢查才意外發現，張先生右側翼管神經靠近翼顎窩附近有一個約2公分大腫瘤。

這長在翼管神經上的腫瘤屬於「神經髓鞘瘤」，許原禎用電線作形容，若把神經當作電線，神經髓鞘瘤就是從包覆銅線的絕緣層長出腫瘤，儘管神經髓鞘瘤多為良性，但如果腫瘤持續長大，將壓迫周邊神經與血管，可能影響視力與顏面感覺，不僅更難處理，傷口也會更大，復原期更長。

由於該翼管神經瘤位於翼顎窩，靠近眼窩、顱底與主動脈，傳統開顱手術或放射線治療都有傷害顏面神經與血管疑慮，醫療團隊最後選定運用內視鏡導航系統分離腫瘤與周圍腦神經血管，成功摘除腫瘤，張先生術後復原良好，解決了過敏也拆除了腫瘤炸彈。

許原禎指出，文獻記載，過去翼管神經瘤都採開顱手術，從鼻腔切開上頷骨，才能打開手術視野摘除腫瘤，但這方式傷口大，復原時間長，且很容易造成感染，還可能有臉麻與視力衰退等腦神經受傷後遺症。微創手術雖然由後往前手術比較費功夫，但能減少不必要的破壞，對病人日後生活比較不會造成困擾。

照片來源：台中慈濟醫院提供

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