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▲孕婦在11到13周施行第一孕期唐氏症篩檢的同時，可以一起接受子癲前症的篩檢。（照/長庚醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

子癲前症是孕婦常見的嚴重併發症，也是導致母親及胎兒死亡的主因之一。長庚醫院今（20）日表示，根據其與亞洲6個地區國家合作研究發現，亞洲、尤其是台灣孕婦的平均體重與產下的胎盤重量低於歐美，但目前使用的子癲前症風險計算軟體，卻都是根據歐洲族群為主的資料庫，顯然影響了篩檢精確度。

子癲前症的發生率約2到5%，死亡率約為千分之一。根據國健署資料，2019年共有28名孕產婦死亡，創下20年來新高，其中因為懷孕導致的高血壓，衍伸的子癲前症/子癲症，占了產婦死亡很大的原因。

台北長庚醫院是與香港中文大學合作，結合中國、印度、日本、新加坡、泰國等其他亞洲國家、11個醫學中心的專家團隊進行研究，在2016年至2018年期間，共收案4023名、單胞胎懷孕11到13周的產婦，建立亞洲孕婦特有資料庫以提升第一孕期子癲前症的篩檢偵測率。

台北長庚醫院婦產科系主任洪泰和表示，子癲前症指的是懷孕20周以後出現高血壓，同時合併蛋白尿或肺積水、上腹痛、肝腎功能異常、血小板低下，嚴重頭痛或視力模糊等症狀。成因主要是由於胎盤功能不良；而這些症狀通常會在生產後緩解。

對胎兒而言，子癲前症會造成羊水減少、寶寶生長遲緩、胎兒早產，胎盤早期剝離，甚至死產。且子癲前症的孕婦在往後發生心血管疾病、腎臟疾病，急慢性高血壓，甚至中風的機率也會上升。

台北長庚醫院產科主任蕭勝文指出，台灣目前使用的子癲前症篩檢預測模型，多是根據歐洲族群為主的資料庫，偵測率仍可達到7成左右，但為了區分出亞洲與歐美的子癲前症公衛數據，研究結果發現，亞洲與歐洲孕婦族群相比，平均動脈血壓低了4%，胎盤生長因子更是低了11%，這對於台灣目前使用中的子癲前症篩檢預測模型的偵測率造成影響。

蕭勝文說，針對子癲前症高危險的孕婦，從懷孕早期不間斷給予低劑量阿斯匹靈直到36周，可以有效減少85%的早期產子癲前症的發生率，進而降低胎兒與孕產婦的死亡率；建議孕婦在11到13周施行第一孕期唐氏症篩檢的同時，可以一起接受子癲前症的篩檢，一旦發現屬於高危險群，應於16周前每日服用低劑量的阿斯匹靈並定期追蹤。

此研究成果已發表於2020年8月婦產科權威期刊「婦產科超音波（Ultrasound in Obstetrics and Gynecology）」。

照片來源：長庚醫院提供

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