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防疫不就醫「忍」出大麻煩! 他攝護腺腫十倍、卡尿2千cc險洗腎
防疫不就醫「忍」出大麻煩!  他攝護腺腫十倍、卡尿2千cc險洗腎

▲(照/台北市立聯合醫院提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

新冠肺炎防疫怕上醫院,真有人「忍」出大麻煩,台北市立聯合醫院門診就發現有好幾位重度攝護腺肥大症合併尿滯留患者,延誤就醫,導致急性腎衰竭,緊急插尿管後才免去洗腎。其中一名70歲老翁,攝護腺甚至腫大到正常大小的十倍,整整2周無法順利解尿,膀胱脹尿,插尿管一口氣引流約2000cc尿液。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿科主治醫師許富順表示,老翁到急診時,超音波檢查發現雙腎皆水腫,抽血發現腎衰竭,緊急住院,所幸救治得當,後續接受第三代綠光雷射氣化切除術,術後體力逐漸恢復,且膀胱訓練後恢復解尿功能,腎臟功能也恢復大半。

臨床觀察,男性只要年過50,攝護腺將逐漸的肥大,除了可能造成排尿變慢、細小,甚至無法解尿之外,亦可能有刺激症狀,包括急尿、頻尿或夜尿多次的現象,造成生活不便。

許富順說,一般民眾知道手術可以根治攝護腺肥大問題,可是往往又擔心手術併發症,躊躇不決,導致病情惡化。但有3大警訊發生時,患者就必須認真考慮接受手術。

許富順口中的3大警訊包括:「藥物治療後,小便細小困難並未改善」、「尿急一來就忍不住,常常滲尿漏尿」以及「重度攝護腺肥大者,同時有糖尿病、心臟病或腎功能不佳等慢性病」。

許富順強調,一旦用藥未見改善,或發生尿急滲尿者,表示肥大的情形嚴重,而且膀胱受攝護腺擠壓,導致壓力增加,長久下來,膀胱將會發生纖維化,拖久了即使後來接受攝護腺手術,膀胱的退化也無法復原。此外,本身若有慢性疾病在身,隨著年紀增加,手術的風險也增高,因此要有「超前部署」概念,與泌尿科醫師詳細討論手術的時機。

許富順建議,50歲以上男性,應每年定期檢查攝護腺,如有肥大發生,應檢查癌症指數PSA,一旦需藥物治療則配合醫師;平日保健應作息正常,不菸不酒並攝取含鋅食物、規律性生活,可以避免攝護腺肥大提早發生。相較傳統的手術,目前已有多種醫用雷射可用來治療攝護腺肥大症,縮短手術時間,適合高風險者。

照片來源:台北市立聯合醫院提供

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