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匯流新聞網記者李映萱 / 台北報導 

想要改善微笑曲線，擁有滿分的笑容，要先矯正才能做瓷牙貼片？還是做完瓷牙貼片再矯正？是許多人會面臨的問題。牙醫師表示，牙齒矯正通常是針對牙齒排列不整齊，或是有暴牙，戽斗的狀況，透過調整牙齒排列的方式改善牙齒咬合狀況，讓牙齒排列變整齊，進而改善微笑曲線。至於能不能用陶瓷貼片改善微笑曲線，需視牙齒亂的程度而定。 

當代牙醫數位一日美齒中心主任沈志容指出，不是任何牙齒狀況都能直接做陶瓷或全瓷冠貼片。他說，瓷牙貼片就好比在牆壁上貼磚、貼壁紙，是個「外加」的概念。意味著牙齒在天生排列不整齊或暴牙的情況下，若不先經過矯正治療，暴牙的牙齒只會貼出更暴的貼片，不僅沒達到美觀效果，還可能會導致無法飲食而損害健康。 

沈志容透露，常接到病患在坊間在沒有醫師的診斷下，就貼上牙齒美白貼片，因為牙齒排列不整齊直接貼上，導致牙齦發炎疼痛都無法進食的窘況。 

也有患者詢問，是否可先做瓷牙貼片，之後再去做矯正？沈志容說明，矯正治療的過程需要移動牙齒，當牙齒已經用瓷牙貼片調整到一定的整齊度時，若再做矯正治療調整其他不整齊的部分，可能會導致牙齒位置跑掉，瓷牙貼片就存有重做的風險。 

沈志容將需要矯正的患者分為輕中重三個等級來分析。若牙齒排列只有輕微不整齊瓷牙貼片是可以達到微調牙齒排列的效果，但相對的你必須犧牲掉某些排列較不整齊的牙齒部位，在以不破壞該顆牙齒整體結構與牙齒神經的狀況下做適當的修磨，達到整齊的目的。 

牙齒若是屬於中度排列不整齊，若使用上述瓷牙貼片做法，可能會使該顆牙齒神經暴露，牙齒結構不足，只靠修磨多一點不僅達不到理想結果，該顆牙的1/2 至 1/3 會不見，這時可考慮直接做矯正治療，或者針對該顆牙齒做蓄意根管治療。 

蓄意根管治療並非是因為蛀牙或斷裂而造成的神經受損而必須根管治療，是由於要改善美觀而進行了根管治療後，透過須修磨較大量牙齒的全瓷牙冠，來進行美觀修復。沈志容提醒，蓄意根管治療須三思而後行，因為療程不可逆，神經抽掉就無法回復，屬於中度排列不整齊的情況下，非矯正貼片治療最後的殺手鐧。 

最後是重度牙齒排列不整齊的狀況，例如嚴重戽斗、下巴過小、上顎骨骨性暴牙，或因為缺牙導致剩餘牙齒東倒西歪等等，連蓄意根管治療都沒辦法解決的情況下，又想要排列整齊美觀的笑容，那就是要去做矯正治療了，有些嚴重者甚至需要搭配正顎手術才可以改善。 

照片來源：pexels示意圖 、CNEWS資料照片

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