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卵巢早衰受孕難 積卵養卵助好孕
卵巢早衰受孕難 積卵養卵助好孕

匯流新聞網記者李盛雯、胡照鑫/台北報導

台灣晚婚已經成趨勢,據統計7對夫妻中就有1對面臨不孕問題,尤其女性35歲以後卵巢功能開始衰退,想要順利懷孕更是越來越難,國健署資料也指出,接受試管嬰兒治療有4成的年齡層介於35至39歲。醫師建議,想要生小孩的夫妻要把握35歲前的黃金生育年齡,要是嘗試1年沒有成功,最好積極就醫檢查,選擇適合療程才能早日達成目標。

中華民國生育醫學會理事張帆表示,很多女性不知道「卵成年齡≠生理年齡」,現代人因為經常外食、工作壓力大,許多女性的卵巢功能無形中快速老化,再加上子宮內膜異位患者、曾動過卵巢手術等狀況,提醒女性要留意自己的卵巢年齡,以免卵巢早衰導致難以懷孕。

卵巢年齡如何得知?張帆表示,可以從「卵子數量」及「卵子品質」兩大指標判斷。卵子數量也就是卵巢庫存量的多寡,目前可透過抽血檢查抗穆勒氏賀爾蒙「AMH值」或月經週期初期照超音波看基礎卵泡數 (AFC值)得到初步判斷,若AMH小於2或AFC小於5,就有可能有卵巢開始衰退的現象。

除了卵子數量外,卵子品質更是決定了能否好孕的關鍵因素,想要順利好孕,除了有卵子之外,更需要染色體正常,才有機會正常受精後,發展成好的胚胎並且著床。對於這群卵巢早衰的病人,張帆指出,卵子數量少是不可逆的狀態,還好現在卵子胚胎冷凍技術進步,透過每次常規卵巢刺激治療,在取卵數不到三顆的狀況下,多次取卵,冷凍保存收集,然後一次受精植入胚胎,這種「積卵」的手段,變成破解少卵的方法。

至於卵子數量要多少才夠?國際醫學論文指出,四十歲以上想成功生育,需要累積到十四顆卵子以上,才有機會。這對於一次取卵一顆的病人來說,治療時間可能長達一年多至兩年,張帆醫師認為,改善卵子品質就成為治療時的重要目標,像是透過輔助藥品協助提升卵子質量如果能取到少量質優卵子,病人成功受孕的機率就大為提升。

張帆醫提醒,臨床經驗發現四年來有100多例卵巢功能弱,依靠DHEA藥物調整和多次積卵的病人,其中40歲以下,1次植入胚胎的成功率可以達到4成以上。所以卵巢功能弱,如果找對治療的方法,針對不通的問題,分門別類制定解決治療方案,提升卵質和卵數,不孕或難孕的難題都能迎刃而解。

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消息來源: 中華民國生育醫學會

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新聞照來源:中華民國生育醫學會

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