匯流新聞網

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

台灣每兩個成人就有一人過重或肥胖，想知道自己胖不胖，只光看體重不夠！中華民國糖尿病學會等14個跨專科學會，今（12）日合作推出新版《台灣成人肥胖及肥胖相關併發症與疾病臨床照護指引》，首度提出「肥胖分期防治」觀念，依共病嚴重程度分為三期，強調「量腰圍、防共病、護器官」，肥胖防治不能只看體重與身體質量指數（BMI），也應重視腰圍。

新版指引將16類肥胖相關併發症與疾病全納入評估與治療目標，涵蓋代謝疾病、心血管疾病、脂肪肝、肥胖相關腎病變、睡眠呼吸中止症等。跨專科學會同時也提出「國家肥胖防治建言書」，呼籲訂定成人肥胖率下降5%、兒童青少年過重率下降10%的國家政策目標，跨部會推動及早介入。

中華民國糖尿病學會理事長楊偉勛表示，肥胖已成為全球公共衛生最嚴峻的挑戰之一，不僅是慢性病的危險因子，更與糖尿病、心血管疾病、癌症及失能密切相關。尤其，腹部肥胖常伴隨較多內臟脂肪，與脂肪肝、胰島素阻抗及代謝異常密切相關；若肥胖從兒少時期開始，更可能延續至成年，使慢性疾病提早發生，增加終身疾病負擔，縮短健康餘命。

台大醫院內科部代謝內分泌科主任李弘元指出，台灣成人過重及肥胖（BMI ≥24）盛行率已達51.3%，但BMI無法完整反映脂肪分布與健康影響，新版指引因此提出更完整的評估流程，以
BMI作為篩檢起點：以BMI初步篩檢，再進一步評估是否有過度脂肪堆積及肥胖相關併發症與疾病。

第二步，量腰圍與腰高比：BMI ≥24者應建議進一步量測腰圍或腰高比；男性腰圍≥90公分、女性≥80公分，或腰高比（腰圍除以身高）≥0.5，就表示脂肪過度堆積，可確認肥胖的診斷；BMI ≥30者，通常腰圍或腰高比都會超過上述切點，因此也可直接確立肥胖的診斷。

李弘元說，第三步，依肥胖相關併發症與疾病分期介入：第一期尚無肥胖相關併發症與疾病（ORCD），治療重點在於預防；第二期已有至少一項輕度至中度ORCD；第三期則已有至少一項重度ORCD，治療更著重改善或延緩疾病進展，並降低長期器官損傷風險。

台大醫院內科部主治醫師嚴愛文提醒，肥胖症的治療應依肥胖分期、共病、器官受損風險、年齡及活動能力，制定個人化計畫。不同疾病的減重目標也不同，例如糖尿病前期的減重目標約為3%至7%，高血壓與高血脂約為5%至15%2。需經專業醫師評估，設定正確目標，以有效減重並改善疾病。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

《更多CNEWS匯流新聞網報導》

男大生摸到硬塊AI要他「切掉陰莖」 醫一看卡20年包皮垢啦！

瘦瘦針爆失明危機 醫曝「減重劑量是關鍵」得找對科開藥

【文章轉載請註明出處】