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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

天冷來碗薑母鴨、羊肉爐，是不少人的心頭好。但65歲的陳先生，卻因為愛吃薑母鴨、藥酒來補身體，惹出大麻煩，原來已經確診乾癬10多年的他，全身體表面積有80%以上受到影響，屬重度患者，偏偏又不忌口，一旦發作起來，渾身發癢不舒服，且皮屑掉滿床，早上起床床上總是布滿白色皮屑，就醫經規律藥物治療、紫外光照治療並接受健保給付的生物製劑治療之後，病情才大幅改善。

國泰醫院皮膚科主治醫師羅陽表示，乾癬是一種與免疫系統相關的淋巴細胞不正常增生而導致皮膚反覆發炎的自體免疫疾病，不具傳染性，典型病灶常出現在頭皮、關節處、易受傷的地方及指甲。

乾癬擾人之處在於，病人常得忍受皮膚搔癢、疼痛及銀白色脫屑，且因病灶外觀常導致在工作及社交場合，遭到不友善的對待，讓病人身心面臨極大壓力，此外，乾癬也會衍生很多慢性疾病風險，如心血管疾病、乾癬性關節炎等，嚴重可能還會導致關節的永久變形。

羅陽說，臨床上，如為輕微到中度的乾癬，可使用外用藥膏以及紫外光照治療等；針對嚴重乾癬、大範圍、膿疱型、乾癬性關節炎，則可用全身性治療包括：口服免疫抑制劑 （口服A酸、滅殺除炎錠Methotrexate、環孢靈素Cyclosporin）以及生物製劑。

但口服免疫抑制劑需注意各自的副作用，羅陽提醒，病人需定期抽血檢驗血球數、肝、腎功能及血脂狀況等，避免藥物毒性造成後續的問題，對於許多年齡較大、肝腎功能本來就不好的病患，更需特別注意，以避開副作用。如果使用過兩種免疫抑制劑、外用藥膏及紫外光照治療3個月無效的嚴重乾癬患者，目前可申請健保給付的生物製劑來降低皮膚、關節甚至是體內的發炎反應，但因有可能導致B、C型肝炎及肺部結核菌活化，使用前需確定帶原者或感染的狀態，但有機會改善90%病灶，讓乾癬皮膚有機會恢復到正常的厚度與膚色。

羅陽強調，抽菸、喝酒、特定藥物、補品、壓力、生活作息不規律、感染、搔抓等，都是造成乾癬發作或惡化因子，特別是最近天氣變冷，病人除仍需配合醫囑規律用藥外，也不宜過度大啖補品，以免滿足口慾的同時卻造成乾癬惡化，得不償失。

照片來源：國泰醫院提供

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