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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

誤吞魚刺，未必是小事！一名72歲老翁，就因為發燒、背痛、右上腹痛被救護車送到急診，醫師診察發現竟疑似有異物穿破食道並刺穿主動脈造成「主動脈－食道廔管」，一問才知道，原來老翁一個多月前吃吳郭魚時吞食到魚刺，卻自認為身體沒大礙，並未就醫，沒想到引發主動脈－食道廔管併降主動脈感染性假性動脈瘤破裂造成腸胃道大量出血，得緊急動手術。

奇美醫院心臟血管外科主治醫師吳依璇表示，幸運的是，老翁緊急接受主動脈內覆膜支架置放手術後，生命徵象穩定，後續又進行主動脈切除置換術、食道切除清除感染源以及第三階段的食道重建手術，日前終於康復出院。

吳依璇指出，「主動脈－食道廔管」罕見又致命，因為食道就在主動脈的前方，食道的嚴重穿刺傷恐導致主動脈的高壓血液透過相連接的廔管（傷口）全往食道灌注，一旦未及時治療，恐造成大吐血、膿胸、敗血性休克等情況。

根據統計，「主動脈－食道廔管」是一種危及生命的急症，更是誤食異物後死亡率最高的狀況，是一種非常罕見但致命的疾病，必須早期警覺並及時治療。國外醫學文獻顯示，其致死率極高，即使經多次手術，也只有6成的病人能存活出院，4成的病人存活滿一年。

吳依璇說，過去十多年間，拜新科技「主動脈內覆膜支架置放手術」之賜，越來越多主動脈破裂的病危病人得以迅速接受手術挽回生命，再加上主動脈內覆膜支架置放手術傷口很小，傳統開胸或開腹進行主動脈手術已經較不成主流，但是像該名老翁的情況，就需要併用兩種手術方式，經過三階段手術才得以救命。

吳依璇提醒，民眾一旦發生誤食異物的情況，千萬不要嘗試大口吞飯、喝醋、以手指催吐或採用偏方，恐會讓異物越卡越深，反而加重病情，造成二次傷害。而預防勝於治療，進食的時候還是要多加小心。

照片來源：奇美醫院提供

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