匯流新聞網

匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

台灣進入高齡化社會，加上現代人用眼過度的生活型態，往往加速眼睛的老化和病變，根據健保統計資料，治療白內障的人工水晶體置換術，已經是眼科最常見的手術！但置換人工水晶體手術雖然成功率高，卻常因為「視力改善程度不如預期」而衍生醫病爭議，高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科部主治醫師賴泓吉就建議，民眾術前至少要懂詢問5大問題，醫病才能充分溝通與配合。

Q1：換人工水晶體就能改善我的視力嗎？

賴泓吉說，視力下降是許多人看眼科的原因，如果檢查發現有白內障，也就是原本清澈透光的水晶體變得混濁，導致視力模糊、顏色對比度變差，透過置換人工水晶體讓光線能清楚聚焦在視網膜，的確能改善視力品質。

不過，如果視力下降的原因並非白內障，或是合併有其他眼疾，例如黃斑部病變、青光眼等，換人工水晶體改善視力的效果可能有限。

Q2：哪一種人工水晶體適合我？

人工水晶體的功能和種類很多，各有其優缺點，並非越貴越好；很多人以為換了功能性的人工水晶體，術後就完全不用戴眼鏡，或是可以同時解決近視、散光等問題，但賴泓吉強調，實際上沒有這麼萬能，建議應多和醫師溝通，依個人的生活習慣和需求來選擇。

賴泓吉說，像單焦點的人工水晶體能大幅改善遠距離視力，且較沒有夜間眩光、光暈等困擾，但看中、近距離時需要戴眼鏡，適合夜間需開車、職業駕駛人等；而多焦點的繞射延伸型人工水晶體，雖可減少戴眼鏡的麻煩，但是可能面臨眩光或光暈困擾，較適合一般室內活動型的民眾。選擇時不要只看優點，反而是要多考慮可能的缺點，評估自己是否能接受和適應。

Q3：我的疾病史會影響手術效果嗎？

白內障手術一般來說成功率很高，但賴泓吉強調，有些疾病可能會影響手術效果，或是增加併發症的風險，建議病人若有眼部疾病或手術史、慢性病、或正在服用藥物，一定要告知醫師，讓醫師個別評估。

例如有高度近視 (超過600度)的人，周邊視網膜會退化變薄，術前要先檢查視網膜周邊是否有裂孔；而白內障手術通常是一次開一隻眼睛，高度近視者也需要預先和醫師討論，如何處理術後的視差問題，比如未手術的眼睛是否可戴隱形眼鏡，否則兩眼視差超過300度會產生不適。

賴泓吉指出，此外，有研究發現病人的血糖越高，術後發炎反應越明顯、造成感染的機率也愈高，因此罹患糖尿病的病人，建議先穩定控制血糖後，再考慮手術。

Q4：手術後要等多久時間視力才會變好？

賴泓吉說，每個人術後恢復視力的時間不盡相同，跟年紀、眼球組織狀況有關，一般人手術後拿掉眼蓋，已可看到影像，但仍可能有發炎反應和角膜組織的水腫，使用眼藥水可逐漸緩解，視力也會慢慢恢復，約莫需要2周到一個月，度數才會穩定。

賴泓吉表示，術後有些病人會反映眼睛有異物感，這是因為角膜手術切口的關係，可以點人工淚液讓傷口潤滑，異物感會隨時間漸漸改善。然而若出現嚴重疼痛或眼睛發紅，這可能是術後感染的警訊，必須趕快回診，若未及時處理，甚至有失明之虞。

Q5：術後傷口要如何照護？

賴泓吉提醒，置換水晶體多半是門診手術，病人回家後一個月內必須妥善照顧傷口，第一個重點就是不能碰水，以免增加細菌跑進傷口的風險，所以要躺著洗頭、洗臉必須將毛巾擰乾用擦的；此外，置換水晶體的傷口沒有縫線，建議平時戴墨鏡或護目鏡、睡覺時要用眼蓋來保護眼睛，以免受撞擊導致傷口裂開或是造成水晶體位移。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

更多匯流新聞網報導：

陳時中快看！台灣3成5成人嘗試戒菸都失敗 這樣做成功率6倍

【有影】陳時中透露免戴口罩「稍微再等等」！ 點名一個人騎機車可免罩

【文章轉載請註明出處】