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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

疫情之下，台灣搶救生命奇蹟再一例！陳小妹妹在出生後即因全身水腫、大量蛋白尿與腹水，合併呼吸衰竭與小腸穿孔，被緊急轉至台大醫院加護病房進行進一步照護，這才確診為WT-1基因突變所導致早發性腎病症候群，需接受腎臟移植才有可能順利成長，雖然年輕的媽媽願意捐贈左腎，但成人的腎臟要放入兒童體內，挑戰重重，台大醫院今（24）日宣布成功幫2歲、僅10公斤的陳小妹妹完成移植。

台大醫院小兒部醫師蔡宜蓉指出，陳小妹妹出生後一周，病況已經惡化到腎臟幾乎沒有功能的狀態，必須放置腹膜透析管進行腹膜透析治療，且由於體重增長呈現遲滯，移植手術成為唯一的希望。

不過，兒童因為腹腔小，蔡宜蓉說，需要長到一定體重才有可能將媽媽的腎臟植入，在移植前的準備，除了感染、血壓、相關電解質的維持穩定之外，也藉由調整鼻胃管餵食與透析劑量，讓陳小妹持續增加體重和腹腔容量，才有足夠的空間接受成人的腎臟。

最後台大醫院外科移植團隊決定於7月9日進行移植手術，由母親捐贈左腎植入陳小妹的右後腹腔，同時移除原本的右腎，再利用人工腹膜將陳小妹的腹腔傷口順利關閉，之後並由兒童加護病房團隊與移植外科團隊共同進行術後照顧，8月17日順利出院。

台大兒童醫院院長黃立民表示，很多兒童的疾病是基因有問題，且影響全身而非單一器官，因此臨床若評估出解決一個問題可以解決其他90%問題的話，醫療團隊就很樂意著手，以陳小妹妹為例，基因檢查發現只要腎臟問題一解決，未來的成長發育問題就不大了，所以勇敢拜託移植團隊面對這困難很多的挑戰，畢竟兒童腎臟移植要做得好要很有經驗，今天能看到這好的結果是件欣慰的事情。

目前台大腎臟移植團隊進行過4例、2歲10公斤以下的腎臟移植，最久的案例已經腎移植超過16年。

台大醫院外科部主任黃俊升強調，成人的腎要放入2歲10公斤不到的兒童體內，過程裡有許多醫療的困難，不但術前陳小妹妹3月面對敗血症跟5月本土疫情大爆發的紛擾，要克服這麼多之後，才能成就一個母親對小孩子的愛；在術後，一開始就發現產生抗體，需要用免疫藥物來處理，在技術跟照護上都是醫療團隊很大的挑戰。

黃俊升說，陳小妹妹的媽媽無畏疫情進行移植，不僅是家人親情的體現，也有賴台灣整體防疫措施的成功，尤其，媽媽還年輕，未來人生也只有一個腎臟，充分展現母愛如何讓奇蹟再現。

照片來源：資料照

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