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下背痛依賴民俗療法卻「針」出劇痛! 6旬婦罕見腰肌膿瘍險癱瘓
下背痛依賴民俗療法卻「針」出劇痛!  6旬婦罕見腰肌膿瘍險癱瘓

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

腰痛不適,想靠民俗療法緩和,卻「針」出罕見的腰肌膿瘍!一名65歲婦人因為椎間盤滑脫,長期有腰痛困擾,但她卻沒有循正規醫療,而是嘗試各種民俗療法,日前下背出現前所未有的劇痛,幾近暈厥,家人緊急送醫,急診檢查發現白血球含量飆高2倍,最終診斷為腰肌膿瘍,且膿瘍侵犯脊椎,嚴重恐致下肢癱瘓,甚至併發敗血症,危及生命。

台北慈濟醫院腎臟內科主任洪思群表示,腰肌膿瘍是一種罕見的後腹腔感染,好發於糖尿病、腎臟病等抵抗力較差者。推測婦人可能在民俗療法的治療過程中,有些針具或侵入性醫材未消毒完全,造成局部感染,進而引發菌血,細菌經血液侵犯腰肌,才會生成膿瘍。

腰肌膿瘍臨床症狀包括:下背痛、發燒、排尿困難等,由於發生率不高、症狀缺乏特異性,常與其他疾病混淆,常須仰賴醫師經驗與臨床敏銳,適當使用影像學檢查,才有辦法早期診斷。

洪思群說,腰肌膿瘍依感染途徑分為血行性及周邊組織感染擴散兩種;不同感染途徑,致病菌種也會有所不同,透過血液培養,才能針對不同菌種選用抗生素,達到最適切的治療。

治療腰肌膿瘍,洪思群指出,以膿瘍引流搭配抗生素使用為主。以該名婦人為例,膿瘍未完全成形,不適合引流,感染範圍又擴及脊椎,若不處置,可能造成椎間盤及脊椎骨因感染整個化膿爛掉,下肢癱瘓,甚至引發敗血症,醫療團隊最終決定以微創手術進行清創,連帶處理椎間盤患部,手術後持續施予抗生素治療。

洪思群強調,下背痛可輕可重。輕者或許僅是肌肉筋骨的問題,但如果疼痛難耐,吃止痛藥都無法緩解,甚至有發燒情形,就要擔心可能是腰肌膿瘍、骨髓炎等感染症,甚至是惡性腫瘤轉移,需盡速至醫院檢查。尤其,民俗療法常有治療不正確、延誤治療,甚至引發感染症的風險,民眾若有不適,應尋求正規醫療途徑,以免引發嚴重後果。

照片來源:台北慈濟醫院提供

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