三叉神經痛害他損失2顆牙、挨4次刀醫用「細針入腦」阻斷痛覺

▲三叉神經痛的那種痛，常被病人形容是「痛不欲生」。（照/長庚醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

三叉神經痛找上門，對很多人都是惡夢一場！今年58歲的鄭先生，十年來就因為三叉神經痛吃了不少苦頭，不但一開始誤認為牙痛而拔掉2顆牙，還做過2次開腦微血管減壓術及2次伽瑪刀立體定位放射手術，疼痛卻依舊如影隨形，最後醫師將一根細針準確放置到腦內的三叉神經節予以燒灼治療，這才見效。

三叉神經顧名思義有3個分支，嘉義長庚醫院副院長、腦神經外科主治醫師楊仁宗表示，分別掌管臉部上、中、下的感覺，造成三叉神經痛的原因，目前認為是三叉神經在進入腦幹的區域受到血管壓迫，因而產生神經傳導短路現象。

臨床觀察，三叉神經痛病人常因為「臉部」或「牙齒疼痛」症狀，先跑到牙科就診，治療無效之後，再一路輾轉到神經內、外科接受治療，過程往往飽受折磨。以鄭先生為例，發作嚴重時，曾自行狂灌高梁酒想止痛，從300cc一口灌下到最後喝一瓶仍不見效。

楊仁宗說，任何疼痛都是依序由神經末梢、感覺神經、神經節、脊髓神經至腦部感覺區所產生的不舒服感覺，如果能夠在傳導路徑中，找到一個關鍵位置來做神經阻斷術，治療疼痛就容易且有效多了。

嘉義長庚醫院就創新結合核磁共振、電腦斷層影像及導航系統定位技術，有如行車導航系統一般，可以精準快速的找出神經節。目前已累計包括台灣、中國、馬來西亞、新加坡、美國等國內外800多例案例，有94%的病人在治療後，疼痛情形獲得滿意改善。

楊仁宗指出，這項技術可在病人局部麻醉下，由醫師將一根細針準確的通過顱底橢圓小孔，放置到腦內的三叉神經節，再予以「射頻燒灼治療」，時間僅需數分鐘，且無傷口產生，治療結束後病人即可返家，恢復正常活動，是一種低侵犯性但有效的治療方式。

醫師提醒，三叉神經痛好發於50歲以上的族群，屬於一種嚴重的面部疼痛，發作前常沒有預兆，但一觸摸臉部、風吹、咀嚼、說話或刷牙，就會引發像電擊一樣的疼痛，目前治療首重藥物控制，以抗癲癇用藥最有效，但當藥物治療無效，或長期使用藥物產生暈眩、肝功能受損等副作用時，就需考慮外科介入。

照片來源：長庚醫院提供

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