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▲骨科門診裡，下背痛或合併坐骨神經痛的患者不在少數。（照/亞大醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

整個人蜷曲像蝦子一樣開車！從事快遞工作的45歲男子，經常搬動重物，年輕工作時曾拉傷腰部，但當時仗著自己體力好沒有積極治療，沒想到近年來經常感到腰、下背不適，服用止痛藥也不見效，嚴重發作時「開車痛到得彎腰，就像蝦子一樣」，就醫確診為坐骨神經痛，得靠手術來解救。

收治病人的亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師羅達富表示，男子因椎間盤突出壓迫神經，導致坐骨神經痛，除了下背痠痛之外，嚴重時甚至出現腿部痛麻、無力等症狀。

男子經進一步核磁共振檢查，發現腰椎第五薦椎第一節的椎間盤突出，進而壓迫神經，產生劇烈腰痛，症狀已經對工作及生活造成極大影響，在醫師建議下接受微創脊椎內視鏡手術刮屑與夾除突出的椎間盤，才解除症狀。

羅達富指出，骨科門診當中，下背痛或合併坐骨神經痛的患者不在少數，而造成疼痛的原因多元，包括：椎間盤突出、薦髂關節失衡、梨狀肌發炎，甚至是風濕性關節炎、腎結石等都可能是禍首，得逐一排除。

椎間盤是位於兩個脊椎骨之間的軟骨構造，由中間的髓核和周圍的纖維環所構成，具有吸收及緩衝來自身體重量與壓力的功用，羅達富提醒，一旦長時間彎腰工作或搬重物、運動傷害、曾發生過車禍，很容易造成腰薦椎的椎間盤壓力過大而突出，壓迫到神經產生疼痛。

羅達富說，多數患者經適當保守治療之後，症狀可以獲得控制或緩解，但如果症狀嚴重，就得透過手術才能減緩，手術成功者多半不會有復發的問題，反倒是要注意術後併發症，如新的神經症狀、傷口疼痛加劇、頭暈無法坐立等，因此手術後休養和功能恢復的復健很重要，才能避免鄰近節段加速退化，此外，平時應避免姿勢不良，並勤做運動維持腰背肌力。

照片來源：亞大醫院提供

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