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▲大腸直腸癌第四期患者藉新藥、新療法，仍可以達到治癒。（CNEWS資料照）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

以往聽到罹癌第四期，等於就是末期、治癒希望小？事實上，隨著藥物進步，國內大腸直腸癌治療已經打破這樣的刻板印象！醫界表示，針對大腸直腸癌第四期患者，若對化療及標靶藥物反應良好，經治療後縮小腫瘤，而能將腫瘤以手術完全切除，仍可以達到治癒的效果。

大腸直腸癌在國內新發癌症人數排行榜上多年高居首位，不過，根據衛福部桃園醫院大腸直腸癌團隊統計，當前院內治療成果與全國癌登統計結果，大腸直腸癌患者的平均存活率已衝破65%，治癒率跟其他癌症比較也是屬於前段班。

衛福部桃園醫院直腸肛門外科主任林琪鈞指出，大腸直腸癌的治療方式，近20年來持續有進展，早已不可同日而語。基本上，完全切除病灶對病人有最大機會治癒，是大腸直腸癌保命關鍵，而該院直腸肛門外科當前無論傳統開腹手術、腹腔鏡微創手術、3D腹腔鏡手術，乃至於達文西手術，皆已相當成熟，搭配術前放射治療、骨盆腔淋巴清除手術及中低位直腸癌的經肛門直腸內視鏡手術，更能有效提升治療效果。

除了手術之外，高危險的第二期以及第三期大腸直腸癌患者，手術後亦需要輔以化學治療；而第四期的患者，則得再加上標靶藥物治療。

林琪鈞說明，打破以往認為第四期即是末期的觀念，大腸直腸癌第四期患者只要對化療及標靶藥物的反應良好，腫瘤一經縮小，臨床經驗依舊能夠以手術完全除切腫瘤，達到治癒的效果。

即使第四期癌症患者在治療中，對藥物產生抗藥性，林琪鈞表示，也可以透過更換後線藥物治療應對，甚至過去病人最懼怕的副作用部分，也可經由調整化療藥物劑量及藥物控制；健保去年底也核准通過新一代口服化療藥，此新一代的口服化療藥乃是將藥物嵌合在腫瘤細胞的DNA序列裡，讓腫瘤細胞沒辦法正常分裂進而達到抑制癌細胞生長的效果。除了有效，最大好處就是副作用發生比例低，也不會產生手足皮膚反應，讓患者在治療同時也能維持生活品質。

林琪鈞強調，第四期大腸直腸癌患者現在已有更長的存活時間，以及更好的生活品質，更有機會康復，只要詳細與醫師討論，積極接受治療，並配合良好的手術、化療、放射治療，絕對可以得到最好的治療效果。

照片來源：（CNEWS資料照）

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