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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

大腸直腸癌第四期，肝轉移接受手術存活率仍高，別放棄治療！一名64歲男子就是一例，本身無慢性疾病的他，因為腹脹至診所就醫，超音波意外發現肝臟腫瘤，進一步到醫院檢查大腸癌第四期併肝臟轉移3顆腫瘤，因腫瘤體積較小又位於肝臟深處，若直接採取手術恐犧牲較多肝臟組織，奇美醫學中心醫療團隊先安排其接受化學及標靶治療6次，確定腫瘤穩定後，同時施行腹腔鏡大腸直腸手術、肝臟腫瘤切除以及電燒灼術，接續化學及標靶治療，目前3年沒有復發。

奇美醫學中心一般及消化系外科主治醫師王家豪表示，近年來，大腸直腸癌發生及死亡人數呈快速增加趨勢，目前發生人數已經超越肝癌，成為國人癌症發生人數最多的癌症。且診斷出大腸直腸癌時，有接近2成病人已第四期，轉移到肝臟、肺臟居多。

針對這一類病人，王家豪強調，接受根除性治療會有較好的治癒及存活率機會。因此，如何在這些病人進行有效控制腫瘤最為重要，幸運的是，隨著化學及標靶治療的進步發展，許多第四期大腸直腸癌病人病情也得到控制，讓外科醫師有機會可以將腫瘤完全切除，提高病人存活機會並改善其生活品質。

以肝臟轉移為例，腫瘤往往多顆，且會散布在肝臟雙側，有些腫瘤甚至長在肝臟較深處，使得手術的困難度高，可能需要犧牲的肝臟體積也較多。國內醫界臨床經驗，一旦剩餘肝臟功能較差，這些病人常常無法再接受後續的化學及標靶治療。

王家豪指出，受惠近年來微創肝臟手術進步且普及，讓許多病人於手術後恢復更快並減少術後併發症，以奇美醫學中心為例，微創手術在肝臟腫瘤切除的比例逐年上升，比例已達9成左右，不僅提供更微創，減少肝臟實質受損的方式，最重要的是提高腫瘤治癒的機會。

王家豪說，同時以腹腔鏡大腸直腸手術、肝臟切除以及電燒灼肝臟深部腫瘤，三管齊下，已成為一般及消化系外科常規施行的手術，長期追蹤也發現與全數手術切除的病人效果相當，可謂大腸直腸癌第四期病人的福音。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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