拔了牙、又抽了神經還是痛？惱人三叉神經痛別走冤枉路

▲惱人三叉神經痛常被誤會是牙痛，害不少人白拔了牙齒。（示意照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

拔了牙怎麼還是痛？65歲的林先生4年來深受疼痛之苦，只要一痛就受不了，痛到連路都沒辦法走，一開始以為是牙痛在搞怪，因此拔了一顆牙，沒想到疼痛持續，直到求診疼痛專科，這才知道是三叉神經痛，經過高頻熱凝療法搭配藥物治療，半年內疼痛減緩。

如刀割、針刺的疼痛感，一路從右臉頰蔓延到右眼下緣，林先生事後形容，有時甚至一整天反覆疼痛，為了緩解，藥從1顆吃到2顆，最後達到3顆半的上限，還是一樣疼痛難耐，還得承受服用藥物後暈眩的副作用，不敢開車也無法工作。

花蓮慈濟醫院麻醉部疼痛科主任王柏凱表示，三叉神經痛常發生於上、下顎，與牙痛相似，不少民眾難以區分，往往拔了牙齒、又抽了神經，才發現不是牙在痛。

根據台灣頭痛學會統計資料，三叉神經痛的發生率約每10萬人中有4至5人。且好發於50歲以上族群，女性多於男性。引起三叉神經痛的原因眾多，包括血管壓迫、腦部腫瘤、神經發炎與其他不明原因等等，目前可以藉由手術、藥物及介入性治療。

其中，開顱手術可減少血管對三叉神經的壓迫，根治率超過70至90%，復發率低，不過需要承擔手術與麻醉風險；非侵入性的治療，像是放射線照射三叉神經，風險較低，但止痛效果並非立即性，副作用可能導致臉部麻木；其他還有高頻熱凝療法等介入性治療，手術風險低、療程時間短。

王柏凱提醒，只要疼痛範圍不只單點，而是臉頰面臨如電擊、刀割般的反覆陣痛，範圍又超過上下顎延伸到鼻翼、下眼周等，使用止痛藥也無法緩解的話，應懷疑可能是三叉神經痛，建議及早就醫治療，讓疼痛獲得改善。

照片來源：翻攝自Pixabay

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