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停經20年突不停冒血 7旬嬤罕見「雙角子宮」還子宮內膜癌
停經20年突不停冒血 7旬嬤罕見「雙角子宮」還子宮內膜癌

▲7旬嬤罕見雙子宮併子宮內膜癌。(照/亞大醫院提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

台中一名74歲的阿嬤,停經20多年,過去2個月來,卻持續出現陰道出血,趕緊就醫,一照超音波赫然發現,竟是罕見的子宮畸形「雙角子宮」,且右側子宮腔裡疑似長出腫瘤,進一步確診為子宮內膜癌,進行微創手術及術後搭配放射線治療,恢復良好。醫師提醒,停經後的婦女若異常出血,約1成是子宮內膜癌所致。

亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民表示,超音波檢查發現阿嬤有雙角子宮,其中一個子宮內膜厚度正常,另一個子宮的內膜則明顯變厚達3.4公分,相當不尋常;確診為子宮內膜癌後,便透過3D腹腔鏡微創手術切除子宮、兩側卵巢及骨盆腔淋巴,病理報告證實為子宮內膜癌第二期。

女性子宮在胚胎時期是由兩條細細的管子(醫學上稱苗勒氏管)發展到中間接合後,發育出子宮腔,最上端不融合形成左右輸卵管,最下端融合形成陰道的上端。

葛裕民說,如果苗勒氏管尾部不融合或融合異常就可能導致子宮的異常發育,發生率約為5%,有的人日常並無症狀,大部分人往往是發生習慣性流產、不孕、性行為異常時,檢查才發現天生子宮異常。

子宮內膜癌好發於肥胖、50歲以後停經的女性、多囊性卵巢症候群、乳癌治療等患者,根據統計,台灣地區罹癌人數逐年上升,發生率約10萬分之14。

葛裕民指出,像阿嬤這樣除了有雙角子宮,還單側罹患子宮內膜癌,在臨床上相當罕見。而子宮內膜癌大多會發生異常出血的現象,停經後的婦女若出現此症狀,約有10分之1是子宮內膜癌所致;尚未停經的女性,異常出血原因眾多,建議只要出現陰道異常出血的情形,應儘速就醫。

照片來源:亞大醫院提供

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