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洗腎忽略這件事… 女子驚見雙手變「黑豆乾」險截肢
洗腎忽略這件事…  女子驚見雙手變「黑豆乾」險截肢

▲(照/亞大醫院提供)。

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

長期飲食不均衡,一名54歲女性慢性疾病纏身,不但得長期服用多種藥物,還必須洗腎治療,半年前雙側手指開始疼痛,一開始不以為意,只吞止痛藥抑制疼痛,最後手指發黑且冰冷,外觀有如「黑豆乾」,生活無法自理,也不敢出門,就醫確診為周邊動脈阻塞性疾病,左手指甚至壞死嚴重,無法完全恢復。

原來該名女性年輕時飲食偏好大魚大肉,一路吃下來不但吃出三高問題,更需洗腎治療,手指一感到異常疼痛時又沒警覺,直到雙手膚色漸漸發黑、變得冰冷,疼痛頻率增高後才就醫。所幸打通血管後,右手逐漸找回觸感與溫度,避免截肢。

亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任張育晟表示,該女是糖尿病及末期腎病患者,長期洗腎,導致血液循環差,造成血液供應遠端組織的養分和氧氣不足,手指才會出現發黑、疼痛的症狀。

就醫當下檢查發現,女子雙手尺動脈及橈動脈血管多處狹窄和阻塞合併嚴重鈣化,趕緊透過導管周邊血管成形術治療,張育晟直言「若再晚一點就診,恐面臨截肢的命運」。

張育晟指出,在台灣,洗腎病人罹患周邊動脈阻塞性疾病的盛行率約有17到48%,多發生在下肢,常合併嚴重的血管鈣化,周邊動脈阻塞性疾病初期無症狀,但當休息時四肢末梢產生疼痛,代表病程已進入中晚期,此時若不積極治療,恐會因組織潰瘍或壞死,往往只能截肢來避免感染敗血症。

周邊動脈阻塞性為動脈粥狀硬化所致,一般好發於中老年人,有三高、抽菸、慢性腎病變、肥胖、家族史的民眾也是高危險群。

張育晟提醒,有三高、抽菸或心血管疾病者,應特別留意四肢的變化,若出現缺血性疼痛、感覺異常、溫度改變等症狀,初期可透過藥物治療,但若已出現休息痛、肢體末梢發黑,卻又延誤治療,恐會增加治療及恢復上的困難。

照片來源:亞大醫院提供

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