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【有影】 預立醫療決定「善終」6日上路 收費上限擬4千、3類人可免費
【有影】 預立醫療決定「善終」6日上路 收費上限擬4千、3類人可免費

▲病人自主權利法將上路,相關配套衛福部表示準備好了。(CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

病人自主權利法將於1月6日正式上路,病人在特定條件之下,可以拒絕維持生命治療與人工流體餵養,不想讓相關諮詢收費太高影響弱勢民眾「善終」權益,衛福部今(2)日找各地衛生局開會,表明立場將以時間分階段收費,原則上限不超過4千元,且包括中、低收以及在宅失能老人、癌症病人規劃免費或健保埋單。

《病主法》規定,只要病人符合末期病人、處於不可逆轉之昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智、其他經中央主管機關公告之病人疾病狀況等5條件,且有預立醫療決定者,醫療機構或醫師得依其預立醫療決定終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養。

不過,外界擔憂,簽署需先經醫療團隊進行「預立醫療照護諮商」(ACP),一旦醫院收費太高,恐讓弱勢民眾連想「善終」都難。

衛福部醫事司司長石崇良表示,按照過去經驗,醫療團隊為民眾進行預立醫療照護諮商,1個人平均耗時60到90分鐘,醫院成本約在2千到4千元間,因此,衛福部原則上要求收費就只能在此區間內,且將由各地衛生局核定標準。

石崇良強調,正因為預立醫療照護諮商收費標準與時間相關,如果是本身已很清楚要簽訂者,諮商可能從頭到尾花不到15到20分鐘,衛福部也要求院方應採較低收費、甚至免費;至於仍有眾多疑問的民眾,才適用較高收費。

全台22縣市,包括各離島都有,衛福部強調,目前已有77家醫院可以為民眾進行預立醫療照護諮商,而為方便民眾,衛福部也整合安寧緩和、器官捐贈及預立醫療決定三合一,民眾只要有自然人憑證,通通可自行上網登錄及變更。

石崇良指出,衛福部規劃免費預立醫療照護諮商則有3族群,包括中低、低收入戶本月底即可至每個縣市各1家的示範醫院免費諮商;另6月前,衛福部也會透過獎勵計畫,給予在宅失能老人免費,人數約有8萬人;最後則是癌症病人一經診斷也規劃由健保支付,人數約有200萬人,但仍有待與健保會最後溝通拍板。

衛福部也說,下個月則會公告針對其他須經中央主管機關公告的病人疾病狀況收集各醫學會、團體的意見,預計在半年後逐一公告其他可適用的疾病狀況。

照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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