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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

中風患者忙著復健之餘，更要嚴防「骨鬆」這潛伏的致命大魔王！原來一般人常忽略，中風後其實容易併發骨質疏鬆，國內雙和醫院就曾針對住院臥床的中風患者進行骨密度檢測，赫然發現高達3成已有骨質缺失或骨質疏鬆，若置之不理，一旦因骨鬆造成髖關節骨折，短短一年之內，每5人就有1人因此喪命，致死率驚人。醫師提醒，即使現在疫情期間，持續治療也絕不能中斷。

骨質疏鬆症早就是國人所熟知的銀髮族健康殺手，但高危險族群除了女性、尤其停經後的婦女，父母曾經發生髖關節骨折者之外，國內醫師點名，中風患者其實是最常被忽略的一群人。

雙和醫院神經內科科主任陳龍指出，台灣成為高齡化社會後，下一步即將邁入超高齡社會，骨質疏鬆症預估將成為下一個新國病，而與停經後內分泌變化的骨鬆不同，中風患者因為多合併有三高（高血壓、高血脂及高血糖）問題，像糖尿病、抗癲癇等藥物副作用皆可能誘發骨鬆；加上中風患者的慢性發炎因子數值高，本來發生骨鬆機率就較高，又活動力不夠，甚至一側偏癱，讓骨質流失雪上加霜。

雙和醫院神經內科團隊就曾針對院內有三高慢性病史的30名臥床中風患者一一進行骨密度檢測，結果發現，30個人中就有10人已經面臨骨質缺失或骨質疏鬆，顯示中風患者普遍面臨骨鬆的潛伏威脅。

陳龍表示，儘管國內尚無直接明確的大型調查結果，但中風患者發生骨質疏鬆的風險，過去臨床統計從一成到四成都有；且即使中風5年之後，還有8%的患者有骨折風險，禍首通通跟骨質疏鬆脫不了關係。

中風後發生骨鬆，陳龍警告，一旦進一步造成髖關節骨折，一年以內，每5人就有1人因此死亡；每20人就有1人淪為長期臥床，需要輪椅輔具，無法行動自若，讓老人家一舉失去生活自理能力，還平白多了壓瘡、感染風險，甚至因為社交、人際活動退縮導致認知功能也退化，失能又失智。

陳龍感嘆，自己門診每一年都有好幾例這類病人，有男有女，最近一例就是他的老病人，該名八旬老婦人，三高控制尚可，中風後本來還可以慢慢走路，最近就因為疫情關係，不敢出門運動甚至回診就醫，日前一直喊著腰痛，沒有跌倒的她，所幸兒女警覺性高，X光一照竟已是右側髖關節骨折，回想起來「只是坐下去比較用力」，如果沒照X光極容易延誤就醫。

陳龍強調，最近很多病人三高指數都變高，背後原因就是害怕疫情不敢出門運動、不敢上醫院，但民眾要有正確認知，只要經醫師臨床評估需要接受骨鬆的藥物治療，就該持續不中斷，且應適時補充鈣質、維生素D等來保骨，最重要的是，需要配合規律運動、多曬太陽，效果才能顯現出來。

▲醫師警告，中風之後常見併發骨質疏鬆，一旦引發髖關節骨折，恐導致死亡或嚴重失能。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels、陳龍醫師提供

本衛教文章由台灣安進協助提供

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