▲頭頸癌禍首除了「菸檳酒」,因性行為感染HPV病毒比例也在上升。
匯流新聞網記者陳鈞凱、劉宇軒/台中報導
不想頭頸癌找上門來,光是戒掉「菸檳酒(菸品、檳榔及酒)」還不夠!原來跟歐美國家的趨勢相同,中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師連銘渝指出,國內也已經觀察到,導致國人罹患口咽癌的主要原因竄出新禍首,正是人類乳突病毒(HPV),通常經由多樣化的性行為,像是口交而感染。
國健署最新2019年癌症登記報告指出,在台灣,一年新增8204人罹患頭頸癌,相當於每13名新診斷罹癌病患當中,就有1人是頭頸癌;頭頸癌好發於中壯年男性,更已超越肝癌,排名男性癌症發生率第三名,死亡率的第四名。
連銘渝指出,頭頸癌為多種癌症的統稱,依據腫瘤發生部位不同,大致區分三大區塊,分別是「口腔癌」、「鼻咽癌、口咽癌、下咽癌」以及「喉癌」,不同部位有不同的症狀。
早在2013年時,好萊塢影星麥克道格拉斯就曾把自己罹患咽喉部位癌症的原因歸究於「因口交才會得病!」,當時即引發熱議,而口咽癌更被證實與HPV感染有關,HPV病毒過去為人熟知的是女性子宮頸癌的主要原因。
連銘渝表示,歐美在口咽癌的部分,其實跟子宮頸癌一樣,跟HPV感染特別有關係,歐美地區有9成的口咽癌病患其實都跟感染HPV發病有關,常來自於多樣性的性行為,包括口交、同性間的性行為等,在台灣,比例則約2成左右,但近年國健署的癌登報告資料顯示,比例已經在上升,雖然目前不是這麼多病人是因為HPV感染引起,但未來趨勢值得觀察。
連銘渝說,現有的HPV疫苗,女性多用來預防子宮頸癌,男性也會接種來預防「菜花」,但預期未來針對預防口咽癌的角色,會越來越重要,從菜花、肛門癌、口咽癌到子宮頸癌,他用「鑰匙跟鑰匙孔」來形容,男性跟女性都要施打,預防癌症的效果才會比較好。
不過,當下台灣頭頸癌的病人結構仍跟歐美有極大的不同,仍主要肇禍於菸品、檳榔及酒這三大類致癌物質,尤其是嚼食檳榔的文化,在歐美完全沒有,其次就是抽菸跟喝酒,而烈酒又跟下咽、食道的癌症特別有關係。
連銘渝提醒,要注意的是,台灣頭頸癌病患當中,有2成以上,同時出現有2種癌症,除了遠離致癌因子,更要留心可能的症狀,他一一列舉,口腔癌常見久未癒合的潰瘍或異常增生,即俗稱的紅斑、白斑,更嚴重時常伴有頸部轉移的淋巴腫塊。
咽癌及喉癌,早期的症狀較不明顯,常只是聲音沙啞,多數病患初次就診時,就已經有頸部腫塊、吞嚥疼痛、吞嚥困難甚至影響呼吸等晚期癌症的症狀;鼻咽癌因為位置鄰近顱底、耳邊,表現就較為多樣化,痰中帶血絲或鼻涕中含血、頭痛、臉麻、複視甚至嘴角歪斜。一旦出現上述異常症狀,務必盡速尋求專科醫師診察。
照片來源:CNEWS資料照
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