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匯流新聞網記者李盛雯/台北報導

晚期肺癌病人想保命，標靶治療是有效方式之一，有效率可達7成，不過仍有近4成病人不適合標靶治療，僅剩化療一途，但國際最新研究證實另有一線曙光，義大癌治療醫院內科部長魏裕峰指出，研究發現，一線使用免疫療法的病人相比一般單用傳統化療的病人，可提升5年存活率達2倍，提供新的選擇。

國內每年肺癌奪命人數居高不下，根據2020年最新公布的癌症登記報告，每天平均有約26人死於肺癌；且因肺癌初期症狀不明顯，多數病人確診時已為晚期無法開刀或轉移。

魏裕峰表示，過去如果病人無法接受標靶治療，就只能接受傳統化學治療，沒有其他治療選擇，所幸，近幾年免疫療法問世，才讓病人多了一項治療選擇，利用將癌細胞PD-L1受體阻斷，幫助免疫細胞重新認得癌細胞，相較化療毒殺癌細胞的治療，免疫療法是透過加強自身免疫細胞能力來攻擊癌細胞。

門診就有一名50多歲，本身有嚴重慢性阻塞性肺病、肺纖維化的肺癌病人，2年前檢測無法使用標靶藥物，PD-L1表現量也不高，接受化療後沒多久，腫瘤又變大，原已覺得無藥可治，不僅穿衣、洗澡備感困難，還得靠戴氧氣才能呼吸，轉診至義大醫院後，在醫師建議下，自費使用免疫療法搭配化療，效果良好，不再需要戴氧氣，恢復日常活動，甚至連腫瘤也縮小了，治療半年來，各項狀況皆非常穩定。

魏裕峰說，免疫療法雖然在PD-L1表現量大於50%的病人成效較佳，但即使PD-L1表現量不高，也可合併化療使用，提升治療有效率。且最新研究發現，晚期肺癌病人單獨使用免疫療法，或使用免疫療法搭配化療都有不錯的成效。

值得注意的是，魏裕峰表示，過往使用標靶藥物1年左右可能出現抗藥性，化療可能半年就出現，而免疫療法雖然也會出現抗藥性，但仍有10到20%病人可能有長期的效果。在肺癌已趨向個人化治療的當下，建議依個別狀況選擇最適合的治療方式，不僅有助延長存活期，副作用也降低，能活的更久，也能活的更好。

打破肺癌一定與「抽菸」相關的刻板印象，近期研究已指出，台灣目前女性肺癌病人正逐漸增加，女性罹肺癌更有超過9成不抽菸，而男性病人也有一半不抽菸，醫師強調，皆顯示肺癌不再是抽菸的人才需要關注的疾病，而是人人皆需關注的疾病。

照片來源：CNEWS資料照片

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