
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
國內頻傳有診所醫師濫用俗稱「牛奶針」的麻醉用藥Propofol(丙泊酚)治療失眠,甚至釀出死亡糾紛,衛福部長石崇良昨已公開宣示不排除全面稽查,台灣麻醉醫學會、台灣精神醫學會、台灣成癮學會今(30)日也聯合發出聲明,強調不贊成使用propofol來治療失眠與憂鬱等問題,亦不應以「助眠」或「改善情緒」等訴求推廣使用,誤導病患與病家。
台灣麻醉醫學會、台灣精神醫學會、台灣成癮學會下午發出聲明,共同呼籲同儕與民眾,應正確謹慎使用propofol等全身麻醉藥物,並保護病人安全。認為若有持續失眠、憂鬱等症狀表現,應及早透過合法醫療院所,尋求精神科專科醫師的評估與妥善治療,選擇具實證依據且符合安全規範的治療方式並持續追蹤。
台灣麻醉醫學會秘書長周韋翰表示,propofol是全身靜脈注射鎮靜與麻醉用藥,其適應症並不包含失眠症以及鬱症的治療。且於propofol作用下喪失意識狀態,並不等同正常睡眠,亦非失眠與憂鬱或其他精神科疾病治療指引中的選項。
周韋翰說,propofol屬具成癮或高度危害的管制藥品,有造成呼吸抑制、呼吸停止、低血壓及危及生命的心肺功能異常,必須由受過麻醉及相關急救訓練的專業醫療人員,在具備完整生理監測、呼吸道處置及心肺復甦設備的醫療環境中使用,並持續監測。
至於有醫師宣稱自己以propofol治療失眠是「仿單標示外使用(Off-Label Use)」。周韋翰也不認同,他說,臨床上很多時候會Off-Label Use,但必須有醫學上的合理性、倫理沒問題,安全性也得經過慎重考量,更重要的是,前提是必須充分理解使用原理及危險性,以對病人沒有傷害為前提,病人也要清楚副作用,才是一個正確使用狀態,關鍵在於目前國際指引沒有建議可以propofol治療失眠。
三大醫學會在聲明中,也以知名藝人麥可傑克森(Michael Jackson)使用propofol後因呼吸抑制而死亡的事件為例,提醒不當使用此藥可能造成無法挽回的後果,應以此為鑑,避免憾事重演。
照片來源:示意照/翻攝自Pexels
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