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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

陰囊浮出許多粗大的青筋，當心壞了「好孕」！來自香港的38歲鮑先生，結婚後一直無法順利做人成功，檢查發現是因為精索靜脈曲張，雖然在香港曾接受治療卻一再復發，透過管道得知台灣有微創精索靜脈曲張顯微手術後，跟太太直接飛來求助，手術後精液品質已恢復到可以正常受孕的水準，連多年前手術沒消除的陰囊鼠蹊部靜脈曲張，也在術後一個月內慢慢消掉。

收治病人的童綜合醫院泌尿科醫師呂謹亨表示，鮑先生是在5年前檢查發現罹患精索靜脈曲張，並造成精液品質較正常人差，在香港接受過內視鏡腹部手術，術後精液品質有改善，但是陰囊外觀還是有許多粗大的靜脈叢浮出。

鮑先生這一兩年與太太準備再拚一個小孩，又遲遲無法如願，跑到泰國接受人工生殖手術也失敗，進行精液檢驗，才發現精液品質與精子活動力皆不佳，原因就是精索靜脈曲張再度復發導致。為了求子，這次專程到台灣就醫。

呂謹亨表示，造成男性不孕症第一名的原因，就是「精索靜脈曲張」，占了40%，一般在手術3個月後，精液品質就能明顯改善。

以鮑先生為例，呂謹亨指出，身體理學檢查及陰囊超音波檢查發現左側的陰囊外觀靜脈叢明顯鼓起，陰囊超音波顯示靜脈擴張直徑超過3.5mm，靜脈血流亂流與逆流情況嚴重，確診為第四度精索靜脈曲張，配合精液檢查報告，建議進一步進行微創精索靜脈曲張顯微手術，手術順利，住院3天即出院。

呂謹亨提醒，男性不孕症按照發生的位置，可以區分成三種：睪丸前：主要是性激素異常，包含促性腺激素功能减退症、泌乳激素過高（可能是腦垂體腫瘤或鈣化造成）、睪固酮阻抗、先天遺傳性疾病；睪丸本身：精索靜脈曲張、隱睪症、睪丸副睪發炎、腮腺炎、藥物或食物毒性、睪丸缺血、先天遺傳性疾病；睪丸後：阻塞性無精症、精子運送管路發育異常。另外還有一些逆行性射精、性功能異常及其他特殊情況，需要門診進一步診斷。

照片來源：童綜合醫院提供

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