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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

手汗多到困擾！一名30歲女性，從青春期開始就有原發性多汗症，雖然曾經就醫治療腳汗症，但去年4月再度手汗嚴重，不但易弄溼文件、打電腦更常常在鍵盤上留下手汗，造成她連與人握手都不敢，嚴重影響生活，經醫師評估，最終接受手術才使手掌汗腺分泌降低，減少出汗。

台北慈濟醫院胸腔外科醫師洪嘉聰表示，考量該名女子多汗情況嚴重，且病人希望根除症狀，所以決定採取「雙側胸腔鏡背交感神經切除術」來降低手掌的汗腺分泌，術後果然充分改善手汗的問題，雖然身體其他部位有代償性出汗的情形，但已不再影響生活，回診追蹤也無異狀。

洪嘉聰說，流汗是為了排除熱量，而多汗症為交感神經異常，在不熱或緊張的情況下交感神經受到刺激，造成抑制排汗功能異常，容易出汗。

多汗症又分為原發性及次發性，原發性多為家族遺傳，從青春期開始出現症狀，到青壯年期更加嚴重，根據2004年美國皮膚科醫學會雜誌制定的標準，局部出汗嚴重持續6個月以上、出汗部位對稱、一週至少發作一次、發病年齡小於25歲、有家族史、睡眠時無多汗並影響日常的工作生活，符合以上兩者就為原發性多汗症；次發性疾病也會造成多汗症，像是焦慮、甲狀腺機能亢進、低血糖及腦部創傷。好發位置最多為手掌，其次是腋下、腳掌。

治療多汗症，洪嘉聰指出，方法有很多種，最普遍為塗抹止汗劑藥膏，阻塞汗腺口；也有口服抗乙烯膽鹼藥物、α2交感神經阻斷劑，抑制汗腺分泌；最後為注射肉毒桿菌，抑制交感神經末梢釋放出乙醯膽鹼，減少汗水分泌，但治療費用相對較高，且每半年需要補打一次。

洪嘉聰建議，若想根除多汗問題，也可考慮透切除術，原則上，1至2周後傷口即癒合，但因手術部位不會再出汗，所以會在術後產生代償性流汗，即從身體其他部位出汗，術前務必充分與醫師溝通，想清楚再決定。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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