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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

癌症走到末期，病人臨終前是否仍要積極救治？家人發生嚴重意外，生死難關時救或不救？淡水馬偕醫院安寧病房主任、放射腫瘤科資深主治醫師嚴從毓臨床上就看過太多許多家庭面對家人離世前出現紛爭、衝突，有的甚至現場大打出手，家人從此不相往來，讓逝者不安、生者也不平靜，該院近期就由護理師自製完成「平靜安詳如我願」影片，讓每個人都能瞭解預立醫療意願。

這部命名為「平靜安詳如我願」的影片，是由吳秀春、郭品君、劉冠妤三位護理師自製完成，並參加護理的力量（Power in Nursing）競賽，希望宣導落實預立醫療決定以書面方式選擇善終，讓「逝者安心‧生者平靜」，才能算是修畢人生最後一堂課。

嚴從毓說，意外與明天不知道哪一個會先到，在病人自主權利法的保障之下，任何人對自己的臨終都可以書面完成意思表達，且不只是癌症末期病人才需要面對的課題。

先前就有一名九旬老嫗OHCA送醫（到院前心肺功能停止），由於女兒非家中主要決策者，當下也聯絡不上其他家屬，於是決定急救，插管、電擊、壓胸後送到加護病房，但當家屬陸續抵達醫院後才表示，病人曾經有提到「年紀大了，不要急救」，但缺乏書面證明也沒有留下任何記錄或資料，直到病人在加護病房內恢復短暫時間的清醒，與家人道別並且明確表達自己臨終時的醫療選擇，才讓家屬之間弭平磨擦。

淡水馬偕醫院腫瘤內科病房護理長吳秀春表示，臨床上看到不少家庭在面對家人臨終時亂了手腳，因為情感的拉扯與未曾得知病人的意願，不少人惡言相向甚至大打出手，醫療團隊除了要勸架、還得安撫其他家屬，如果家屬遲遲沒有定論，也只能為病人插管裝上維生儀器，但病人往往在一番折騰之後仍無力回天，而家人之間的隔閡也已經難以修復。

嚴從毓指出，目前台灣不施行急救（心肺復甦術）的決策多數是在病人疾病末期時才會討論並做出決定，平均只有17.95%是由病人親自簽署不急救意願書。淡水馬偕醫院31病房護理師長期照顧癌症病人，就看到家屬間因對病人善終缺乏共識與歧見，衍生許多爭端與悲劇的經驗，特別製作一套「急救實境說明」工具，並製作成手冊、急救紙娃娃，近日更進一步拍攝成影片讓病人及家屬更清楚急救的措施與過程，藉以讓病人及家屬做出最合適的決策，減少非預期性急救情形的發生。

【影片名稱：平靜安詳如我願】

https://fb.watch/h7FKjSU21N/?mibextid=qC1gEa

照片來源：淡水馬偕醫院提供

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