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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

清洗處理魚蝦，要特別小心！一名65歲男子，日前到市場買生鮮，卻在處理魚時，左手一個不小心被魚刺刺傷，原以為只是單純的小傷口，沒想到兩天後，傷口開始發熱作痛、手掌腫脹還伴隨發燒，跑到急診就醫時，檢查發現左上肢感染已進展為壞死性筋膜炎，甚至呈現敗血性休克狀態。

台北慈濟醫院整形外科醫師李京軒表示，當下立刻為男子安排清創及筋膜切開手術，並在術後住院期間給予強效抗生素治療，病情才逐漸改善，免除截肢的風險，更及時救回一命。

皮膚身為人體最大的器官，由淺至深可分為：表皮層、真皮層、皮下組織；皮膚能夠抵擋病菌入侵體內，也具有調節體溫、在陽光照射下生成維他命D的功能。

李京軒指出，皮下組織深部為筋膜、肌肉，一旦細菌侵犯至深層筋膜，沿著筋膜與皮下組織間隙快速擴散，導致軟組織感染甚至缺血、壞死，即為壞死性筋膜炎。壞死性筋膜炎的發生率約為每年每十萬人口0.4人至1.9人，其中患有癌症、糖尿病或B肝、C肝患者占多數，因免疫力較差，較難以抵禦外來細菌的入侵。

李京軒提醒，壞死性筋膜炎為深層的軟組織感染，初期症狀包括：紅、腫、熱、痛，與蜂窩性組織炎相似，但進展卻十分快速、相對致命且截肢風險較高；如果感染持續擴散，患部會產生出血性水泡、麻木、組織壞死的表現。

李京軒說，臨床上，會引起壞死性筋膜炎的細菌有許多種，以該名男子為例，致病菌則為海洋弧菌，常發現於海水中或依附在海洋生物身上，但因養殖漁業目前也發展出鹹水養殖方式，所以民眾更容易接觸到海洋弧菌，進而造成感染。

李京軒強調，有傷口時切勿接觸生水，免疫力較差者也應避免食用生食，若在處理海鮮時也務必戴上手套，降低受傷的風險。此外，民眾應考量自身抵抗力的情況，避免暴露在細菌易孳生的環境，若不慎有傷口，也應盡速就醫，尋求專業治療。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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