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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

明年度的健保費正式拍板不漲了！衛福部全民健保會今（18）日召開會議審議健保署提報的112年度保險費率方案，敲定維持現行費率5.17%不調整，健保會將依法陳報衛福部轉報行政院核定。而明年健保能不漲的主因就是經精算後，健保安全準備金到明年底止，最少都有1.05個月，符合法規「免漲」規定，最大一筆天降甘霖則來自行政院特別撥補的健保基金240億元。

健保會今年9月才協商完成112年度醫療給付費用總額，總額突破8300億，儘管付費者跟醫界兩方各自提出方案，尚待衛福部決定要採取哪一方案，但根據健保署今日在會議上提出的最新精算報告，在維持現行費率5.17%下，兩種方案仍分別有1.24個月及1.05個月的安全準備金，符合健保法第78條安全準備以相當1至3個月保險給付支出為原則的「免漲」規定。

健保會執行秘書周淑婉表示，健保會是找來專家學者，針對相關健保財務的精算資料進行審議，最後在考量國內本土疫情才剛趨緩，加上通膨、民生等問題才剛有起色中，且最重要的是，既然精算過後，安全準備金仍符合法規不得低於一個月的規定，當然就不用調漲。

依據健保署提出的精算方案，明年健保財務之所以可以撐在安全水位之上，主要受到幾大方面的挹注，包括：112年1月1日起調降平均眷口數（0.58人至0.57人）減少19億元、因應基本工資（25250元調至26400元）調整投保金額分級表增加56億元，以及行政院因應健保安全準備不足部分撥補健保基金240億元。

周淑婉坦言，其中來自於行政院撥補的健保基金240億元，成為審議委員們口中的「最大天降甘霖」。不過，會中委員們也提出警告，認為健保收支不平衡的狀況，未來勢必年年還會上演，提醒政府要提早因應，強化財務收支結構，建議持續推動各項提升醫療服務效率措施，如分級醫療、健保醫療資訊雲端查詢系統等，減少不必要的用藥跟檢查；另外，收入面方面，委員們也建議可以從補充保費下手，再擴大費基。

健保會指出，將依健保法第24條規定，儘速將112年度費率審議結果陳報衛福部，並將改善健保財務之建議一併送衛福部參考，後續衛福部尚須轉陳行政院核定，希望明年1月1日前完成112年費率的公告。

照片來源：CNEWS資料照

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