攝護腺肥大不只頻尿! 拖累膀胱「過勞死」最慘要洗腎 - 匯流新聞網

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攝護腺肥大不只頻尿! 拖累膀胱「過勞死」最慘要洗腎
攝護腺肥大不只頻尿!   拖累膀胱「過勞死」最慘要洗腎

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

父親節,關心爸爸的健康,小心別讓膀胱「過勞死」。根據統計,男性一過50歲後,高達5成比例有攝護腺肥大症狀,且隨著年齡增長而也增加。恩主公醫院泌尿科醫師高銘鴻提醒,不少人以為攝護腺肥大只會造成排尿不順、尿不出來,但其實尿失禁也是攝護腺肥大的症狀之一,且往往代表攝護腺阻塞嚴重,膀胱已經快「過勞死」,如果拖延過久,甚至可能造成腎衰竭。

高銘鴻就收治一名80歲老翁,人才一剛走進診間,空氣中就帶著一股淡淡的尿騷味,陪病的兒女一開口就說「我爸爸有尿失禁問題」,原來疫情趨緩後,兒子想帶父母出門走走,但路程中老翁便不斷催促家人找廁所,下車後還來不及到洗手間就尿褲子了,家人這才發現他平常就頻尿,有時還會漏尿,不出門就是怕造成尷尬。

高銘鴻說,問診後發現,原來老翁有攝護腺肥大的困擾,原本藥物吃了有稍微改善,就自行停藥,又有症狀時再吃,前一陣子因疫情嚴重不回診也就懶得吃藥,這次就醫檢查後才發現攝護腺肥大狀況非常嚴重,甚至已經堵塞整個膀胱出口,長久下來膀胱已用力過度、衰竭,造成嚴重增厚的狀態。

高銘鴻指出,攝護腺肥大症狀可以分為排尿及儲尿症狀,前者會有排尿時需要用力、等一段時間才能排出,尿柱斷斷續續,尿到最後還會滴滴答答;後者則是頻尿、夜尿、尿急就憋不住,其中最危險的訊號是「尿失禁」。

因為當攝護腺肥大造成膀胱出口嚴重阻塞後,膀胱的逼尿肌就要很用力才能排尿,長久下來膀胱逼尿肌就會過勞,排尿力量會大幅度下降,造成排尿越來越少,留在膀胱餘尿量越來越多,就會從尿道滲出來,即為「急迫型尿失禁」。

高銘鴻強調,當整個膀胱處於「過勞」的狀態時,膀胱永遠儲存過量的尿液,無法自主排出,便會一陣一陣地漏尿,變成「滿溢型型尿失禁」。且當膀胱壓力太大時,多餘的尿液會回流至腎臟易造成「水腎」,使得腎臟的壓力太大、過濾血液的功能下降,久而久之影響腎功能,最後可能變成「末期腎病變」而需要洗腎。

高銘鴻建議,男性可將攝護腺肥大視作跟糖尿病、高血壓一樣的慢性病,它的本質就是老化,治療攝護腺肥大是改善年長男性生活品質的重要一環,而治療方法就從保持良好生活習慣,此外可針對各種下泌尿道症狀進行藥物治療,都可以有非常好的效果,即便是藥物治療效果不佳的病人,目前無創的內視鏡電刀、雷射手術都可以達到接近根除症狀的效果。

照片來源:恩主公醫院提供

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