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40歲熟女拚生子一直沒動靜 一查竟罕見「子宮一分為二」
40歲熟女拚生子一直沒動靜   一查竟罕見「子宮一分為二」

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

台灣人普遍晚婚、晚孕,新婚後難孕的夫妻也越來越多。一名40歲熟女,結婚後努力「拚子」了一年,卻遲遲沒有好消息,於是就醫接受一系列檢查評估,沒想到進行子宮輸卵管攝影(HSG)時,這才發現自己的子宮結構和一般女性不同,確認為罕見的「完全性子宮中隔合併子宮頸中隔」,意即子宮腔被中隔一分為二,導致子宮腔的尺寸縮小,讓懷孕的難度增加。

新竹馬偕醫院生殖醫學中心主任謝承恩解釋,子宮中隔,簡單來說就是胚胎原本可以住10坪大的套房(子宮腔),硬是被一個隔間牆(中隔),隔成兩個5坪不到的雅房,隔間還是用很差的材質,由於空間變小了,胚胎著床受到限制、且沒有足夠空間長大,受孕成功率當然大大降低。

醫療團隊最後透過無創子宮腔鏡子宮整型手術,成功把該名女子的子宮腔打通,「兩間5坪不到雅房重新修繕回10坪套房」,術後不到半年,女子即順利自然受孕,如願生下健康寶寶。

謝承恩指出,子宮先天性異常,主要是胚胎早期發育過程不完整造成的,意即出生後子宮的結構已經定型,少數女性因為初經來潮之後反覆經痛而在青春期被診斷出來,然而多數女性全無症狀,遲至生育年齡求診才發現。

子宮先天性異常當中最常見的就屬子宮中隔,但複雜程度又人人各異,其中最難處理的就是「完全性子宮中隔」。謝承恩說,過去子宮中隔的子宮整型術需要剖腹進行,耗時、風險高、復原慢,即使成功受孕,孕期子宮破裂的風險也增加,但隨著子宮腔鏡儀器進步後,現在可以經由子宮頸這個天然通道進行子宮整型術,讓胎兒住起來舒適且安全。

謝承恩提醒,子宮中隔除了導致難孕、不孕外,患者多數會有反覆早期流產的病史,建議大齡難孕者一次流產後就該接受子宮輸卵管攝影的評估,才能及早找出問題所在,提高受孕機率。
照片來源:新竹馬偕醫院提供

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