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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

2年時間，對癌症病人的意義，遠超乎你我的想像！國內統計顯示，癌症新藥從申請健保到給付生效，平均需要2年時間，但有不少癌症病人可能就因為給付生效等待時間長、給付涵蓋範圍限縮的關係，不得不面對自費用藥的龐大經濟壓力，國內就有病友團體聯合正式向衛福部爭取設立「台灣癌症新藥多元支持基金」，作為癌症新藥申請健保生效前的過渡型補助措施。

今年46歲的機車行老闆阿煌就是一例，2年多前確診晚期肺腺癌合併腦轉移，腦中腫瘤一度多達8顆，因為不符合加馬刀治療腫瘤3顆以下的健保給付資格，不得不全自費救命，每月得拚籌17萬元的醫藥費，最後耗盡半生積蓄，還不得不頂讓機車行，從老闆變員工，繼續機車修理師傅的工作，儲蓄治病活下去的基金。

台灣癌症基金會、台灣年輕病友協會與中華民國乳癌病友協會等3個病友團體，今（29）日宣布已正式向衛生福利部遞交政策建言書，盼跟進英國腳步，設立「台灣癌症新藥多元支持基金」，補助期間以2年為原則，好保障病友治療不中斷。

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出，根據2013到2020年的資料顯示，癌症新藥從申請健保到給付生效，平均需要730天，而非癌藥則為396天，癌症新藥的給付速度遠遠落後；且2019年癌症新藥通過健保給付的適用病人涵蓋率也顯示，即便獲得健保給付，給付範圍也嚴格限縮，大概僅涵蓋3成癌友可即時獲得健保給付。

「台灣癌症新藥多元支持基金TmCDF」則可以讓病友不再被迫在全有、全無之間選擇。蔡麗娟說，類似制度英國早在2011年就啟動「癌症藥品基金CDF」，把病友、政府、藥廠、社會慈善等力量都納入，多元分攤藥費，讓病友在自費負擔一定藥費之下，有機會先用到新藥，在救急救命的同時，減輕癌症家庭的自費負擔，提升癌症新藥的可近性。另一方面，政府、藥廠也可以借此獲得真實世界的資料，評估新藥的效益。

蔡麗娟說，儘管英國實施期間也面臨過基金超支的問題，但在進行控管之後，目前每年基金規模約落在3.4億到4億​​英鎊；而在台灣，病友團體過去調查有7成病友願意每月自付新台幣
2萬到3萬元，因此基金規模初步應該可以10億到23億元來運作，病友團體希望衛福部能點頭，越快採用越好。

不過，國內也有病友團體還有不同意見，像是癌症希望基金會就對於台版CDF的執行細節，包括 「CDF給付藥品的定義」以及「病患是否該分攤治療費」有很大的歧異，認為還需要進一步凝聚共識。

癌症希望基金會強調，專業臨床判斷為「成本效益有待驗證」的藥品，應由政府與藥廠共同分攤費用，如讓病人承受此重擔並不合理，以常見自費癌藥年近百萬、分擔20到30%來計算，病友每年支付20到30萬的藥費，是不小的經濟壓力，可能開啟醫療階級大門，更與英國CDF癌友不需支付藥費、甚至台灣健保的精神大相逕庭，要求衛福部、 健保署等相關單位務必以癌友權益為出發點審慎斟酌，才能確保推動制度的美意不被打折。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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