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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

小孩換牙，看到搖搖欲墜的乳牙，不少爸媽習慣自己動手來，反而去給牙醫拔的人才是少數，但在家拔牙一有不慎可不得了！11歲的洪小弟因為臼齒鬆動，家人以傳統的綁線方式幫他拔牙，但過程中洪小弟害怕掙扎，拔下的牙齒竟不翼而飛，原以為是被吞下肚了，上廁所排出來就沒事，沒想到後續出現出現咳嗽症狀，遲遲無法緩解，帶往急診就醫才發現牙齒掉在左側支氣管內，趕緊夾出，差一點就有發炎感染危險。

並不是所有從嘴巴裡不見的東西都會跑到肚子裡！台北慈濟醫院胸腔外科主任謝旻孝表示，空氣和食物都會經過咽喉，咽喉處有個名為「會厭軟骨」的組織，呼吸、講話時會開啟，讓氣流進入氣管；吞嚥時會厭軟骨則會關閉，讓食物順利進入食道。

謝旻孝說，如果邊吃東西邊講話，就可能因食物掉到氣管而嗆到，臨床經驗，除了食物之外，異物不慎掉入氣管的情況時而有之，常見像是硬幣、鈕扣、小電池、花生米、粉圓等，掉入氣管的原因以孩子誤食最常見，而洪小弟在牙齒脫落時掙扎說話，恐怕就是造成意外的主因。

一旦異物掉到氣管、支氣管都會很不舒服，常見症狀包括：咳嗽、呼吸有異音和血痰。醫師警告，若未及時處理恐致反覆發炎，甚至息肉增生。

謝旻孝說，這類情形就醫，醫師會以X光判斷胸腔情況，但花生米、粉圓等食物非鐵製品，X光無法清楚顯像，這時，醫師就會進一步以支氣管鏡確認並取出。以洪小弟為例，確認牙齒位置後，為順利取出，醫療團隊動用全身麻醉、插管的方式，利用拍背讓支氣管內的牙齒鬆動，這才從左邊支氣管把牙齒夾出。

謝旻孝提醒，氣管是有彈性的肌肉組織，異物在裡面上上下下時，有時會隨著咳嗽咳出來，但若是尖銳物品就很有可能刺傷黏膜，所以不要輕忽咳嗽這個警訊，若原本沒症狀的人突然出現咳嗽或呼吸有異音，要有警覺盡快就醫。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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