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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

莫名突然喘不過氣？千萬別不當一回事！亞東醫院近來就收治一名年輕病患，平日忙於工作及家庭，自覺健康的他，日前突然開始喘不過氣，起初還並不以為意，直到反覆發作，未見好轉才到醫院就診，結果在急診直接被診斷出肺動脈高壓併發右心衰竭，甚至休克。

亞東醫院心臟內科醫師邱昱偉表示，幸運的是，該名病患經緊急使用葉克膜、呼吸器、強心劑治療下，這才從鬼門關搶救回來。最後也在特殊肺動脈高壓藥物及呼吸治療下，成功降低肺壓，改善心臟功能，順利移除呼吸器和葉克膜，平安出院。

邱昱偉指出，肺動脈高壓如同高血壓，會引起許多如中風、心肌梗塞、腎衰竭等重大疾病，也會引起肺部及心臟衰竭等病變，若沒有及時治療，一年存活率僅不到7成。根據美國國衛院統計，肺動脈高壓病人從症狀出現到確診，平均需要2年的時間，大多數患者都是在相對嚴重的狀態下才被確診，治療效果較差。

肺動脈高壓的早期表現並不明顯，症狀與許多心肺疾病類似，發生原因也很多元，因此需要一段時間才能找出病因。最常見的初期症狀包括：喘不過氣或呼吸困難、疲倦、下肢水腫、不明原因咳嗽、姿勢變化時頭暈甚至昏厥、運動後休息時嘴唇或手指發黑發紫。

然而，邱昱偉提醒，以上大多症狀並不是只會出現在肺動脈高壓的病人，許多心肺及代謝系統異常的病人也會產生這些症狀，因此需要及早就醫，讓臨床醫師做初步判斷，再藉由心臟超音波、肺功能、運動心肺功能、電腦斷層、右心導管等進一步確認診斷。

邱昱偉表示，目前大致可將肺高壓的成因分為5大類，分別為肺動脈高壓、心臟疾病造成的肺靜脈高壓、呼吸系統疾病/缺氧相關性肺高壓、慢性血栓性肺高壓以及其他不明原因導致的肺高壓。本來就有其他疾病，如風濕免疫疾病、先天性心臟病、愛滋病、肝門脈高壓或家族內有肺動脈高壓病史的患者，發生肺動脈高壓的機會比一般人高，更應對症狀提高警覺。

肺動脈高壓曾是令醫師束手無策的絕症，邱昱偉說，直到近20年才開始有較多藥物問世，雖然治療肺動脈高壓的藥費昂貴，但大多都有納入健保給付，大大減輕了民眾的負擔，也增加台灣病人的存活率。民眾若出現呼吸困難、疲倦、下肢水腫等症狀要及早就醫，只要能早期診斷加上有效的治療，肺動脈高壓就不會是絕症。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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