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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

孩子被檢查出心雜音，是不是就有心臟病呢？爸媽先別緊張！台北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師呂馨詠解釋，在沒有症狀且正常成長的孩子身上，多數可能是生理性心雜音，也被稱為正常的心雜音，只是一種血液在心臟腔室或心臟旁血管快速流動所造成的聲音，因此多在平均心跳較成人快的嬰幼兒身上發現。

今年4歲的小米就是一例，活潑好動的她，因為在學齡前兒童整合性篩檢中被醫師聽見心雜音，被媽媽緊張的帶往診間進一步檢查，媽媽不解小孩子一直都是吃得好又睡得好，和同學玩耍時也從來沒有聽她提起任何不舒服。

呂馨詠表示，心雜音是心臟血管內的血流速度較快，產生亂流時所發出的聲音。醫師一般可以藉由聽到心雜音的位置、聲音大小、和聲音特性來初步推斷可能的診斷。

兒童心雜音可能是病理性或生理性。呂馨詠一一解釋，病理性的心雜音一般較大聲且和心臟結構異常有關，例如：心室中膈缺損、開放性動脈導管、肺動脈瓣狹窄等）；病理性的心雜音有很多種不同特性，聲音大小也未必和疾病嚴重程度成正比，醫師會根據小朋友是否有症狀，身體檢查，以及胸部X光、心電圖、超音波等檢查結果，評估是否需要給予藥物或其他治療。

比起病理性心雜音，在沒有症狀且正常成長的孩子身上，生理性心雜音還是佔了多數。根據統計，生理性心雜音很常見，超過72%的孩童都可能在成長過程的某些時候發現有生理性心雜音。

呂馨詠說，尤其當孩子在運動、興奮、害怕、緊張等，會讓心跳加速的情況下，此心雜音可能變得更明顯，而成人之後則大部分會消失。以小米為例，做了詳細身體檢查後，發現在左上胸處的確有非常小聲的心雜音，且類似生理性心雜音的特性，進一步利用心臟超音波證實了這個診斷，由於心臟構造和功能皆為正常，可以正常生活，不需飲食運動的限制，也不需要吃藥或是定期追蹤。

照片來源：示意照/翻攝自Pexels

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