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▲罕見庫欣氏症作怪，害婦人體重異常，臉變圓、後頸變厚，無力又高血壓。

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

飲食正常，體重卻失控飆漲，63歲的張女士就在短短半年內，體重快速增加，穿起衣服來腰部變緊、臉變圓，可是小腿肌肉量卻大幅減少，走沒幾步就腳痠需要休息，還出現高血壓、頭痛、失眠、疲倦無力等症狀，嚇到就醫，才發現是右側腎上腺有顆3.6公分大腫瘤，確診罹患罕見的「庫欣氏症」。

一開始就醫，張女士先經由心臟血管科及新陳代謝科診斷，一一排除腦下垂體疾病後，進一步電腦斷層檢查，才發現右側腎上腺的腫瘤蹤跡，手術切除腫瘤之後，再配合藥物治療，這才在6個月內體重下降7公斤，且不需再服用高血壓藥，體力也逐漸恢復。

台北慈濟醫院泌尿科醫師許竣凱表示，庫欣氏症是一種因腎上腺皮質過度分泌皮質醇（又稱壓力荷爾蒙）所引起的罕見疾病，每百萬人口每年僅有10例，且常因症狀較難和其他疾病做區分，或因非典型症狀及進展緩慢而被忽略。

庫欣氏症的成因，許竣凱指出，大致可分為外源性及內源性兩種，前者多是未注意的情況下，誤用含類固醇的止痛劑或不明藥物，造成體內壓力荷爾蒙過多；後者則是罹患腎上腺腫瘤或腦下垂體功能異常等，好發於20至60歲，女性發病率是男性的3倍。

庫欣氏症的典型症狀包括有：失眠、高血壓、體重增加、中廣型肥胖、月亮臉及水牛肩；另會因皮膚薄而容易瘀青、傷口不容易癒合和骨質疏鬆等，甚至會併發躁鬱症。

許竣凱表示，要治療庫欣氏症，最終目的得減少皮質醇過多的問題，只要確認病因是腎上腺腫瘤引起，切除腫瘤是第一步，術後再配合類固醇藥物來控制壓力荷爾蒙，而後病人只要熬過約3個月的適應期症狀，忍受腸胃不舒服等，半年內即可恢復過往狀態。

許竣凱提醒，若在正常飲食情況下，出現體重異常增加、臉變圓、後頸變厚等症狀，應進一步前往就醫，確認是否為內分泌異常導致，切勿盲目瘦身；特別提醒高血壓患者，在服用控制藥物後，卻遲遲不見好轉，更應盡速就醫，避免延誤治療。

照片來源：台北慈濟醫院

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