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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

小朋友齒列不正、一口亂牙，甚至變「戽斗」，不一定全是牙齒長不好害得！門診就有一名7歲小男孩，因為牙齒凌亂又有咬合異常等問題，被媽媽緊張得帶往牙科要矯正，牙醫師仔細問診發現小男孩一口亂牙其實全是長期鼻塞、習慣張嘴呼吸惹的禍，影響了臉部骨骼發育，不該先找牙科，該先到兒科進行鼻過敏治療才對。

收治病人的萬芳醫院兒科主治醫師黃筠涵表示，仔細觀察，該名小男孩的鼻子有反覆搓揉的縐褶痕跡，有輕微黑眼圈，且每天早上睡醒時都會狂打噴嚏，偶爾蹭一下鼻子，但之後就沒事了，上學期間也沒有出現任何不適，只是睡覺時常因鼻塞而使用嘴巴呼吸，因症狀不明顯，家長不以為意而輕忽了。

正因為種種跡象顯示，這是過敏性鼻炎在作怪，醫師進一步進行過敏原檢驗，果然發現元凶就是塵蟎過敏，經給予鼻噴劑用藥及環境改善之後，目前小男孩的鼻過敏已獲得良好控制。

黃筠涵提醒，天氣轉變時，身體容易受到溫度及濕度變化的刺激，而出現過敏現象，尤其近來忽冷忽熱，門診更是高達一半以上的小朋友皆因過敏而求救，其中有過敏性鼻炎困擾者高達3成左右。

若是輕微未影響生活作息的鼻過敏，醫師建議，以環境調整為主，盡量避免接觸過敏原，如塵蟎、灰塵、二手菸或燒香味；另外，黃筠涵說，家中被單一周至少清洗一次，並以高溫曝曬，也可選擇補充益生菌或維生素D。

黃筠涵強調，鼻過敏若過於嚴重而影響睡眠及學習表現，則建議以藥物介入治療，目前藥物治療以鼻噴劑及服用抗組織胺藥物為主，通常經過一個月的藥物使用後都可有效控制，待病情趨緩，經醫師評估下，可降低用藥頻率，家長們不用太過抗拒。

黃筠涵指出，從出生到3歲的免疫系統都處於過敏易感期，大量接觸環境過敏原容易誘發出過敏體質，因此，這個階段可謂是預防過敏的關鍵期，建議讓小朋友攝取母乳，因母乳中含有最天然的抗體，能調節小朋友的免疫系統，國內外的兒科醫師更一致建議，有明顯家族過敏史的小朋友在出生後應盡可能採取全母乳哺餵一年以上；另美國USDA最新公布的每日飲食指南也建議剛出生的小朋友可適時補充維生素D，幫助保持免疫系統的健康。

照片來源：萬芳醫院提供

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