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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

記憶力變差，兩隻腳發麻，竟然也可能是癌症症狀！門診就有一名29歲女子因全身抽搐被家人送急診，抽搐停止後，目光呆滯，表情漠然，家屬吐露1個月前人好好的，但逐漸像中邪似的，先是記憶力變差，忘東忘西，無法工作，接下來常喃喃自語，不太理人，最後就變這樣，經診斷治療，才知道她是因為卵巢畸胎瘤引起抗NMDA受體腦炎。

另一名60歲男子，從年輕開始就有重度菸癮，每天要抽掉1到2包菸，近幾個星期以來，兩隻腳越來越麻痛，走路也越來越不穩，就醫同樣發現竟是因小細胞肺癌導致感覺神經病變，目前正在治療中。

這2人腫瘤部位都不在神經系統，卻能引起神經系統的異常！台北市立聯合醫院陽明院區神經內科主治醫師周友芳表示，其實這就是所謂的腫瘤伴生神經徵候群，常發生癲癇、記憶力變差、精神症狀、小腦或周邊神經病變。

腫瘤伴生神經徵候群出現的神經症狀和腫瘤發生的部位、轉移處、併發症及治療所造成的副作用都無關，病人常常在腫瘤還沒有被發現，或是連腫瘤都無法靠檢查而發現的時候，就出現神經系統異常。

周友芳說，這是因為腫瘤分泌出神經蛋白，誤導人體的免疫系統去攻擊自身的神經系統，範圍包括腦或脊髓、周邊神經、視覺系統、神經肌肉交界處及肌肉，臨床表現與許多疾病類似，也因為它可能是腫瘤的起始徵兆，必須小心鑑別診斷。

根據統計，腫瘤伴生神經徵候群發生的機會和症狀，依腫瘤的種類而不同，最常見的是藍伯-依頓肌無力症候群，占小細胞肺癌的3%；重症肌無力，占胸腺瘤的15%；且有9%的小細胞肺癌有一種或一種以上的腫瘤伴生神經徵候群。

周友芳強調，認識腫瘤伴生神經徵候群是非常重要的，因為它可能是腫瘤的初始症狀，有的癌症甚至在神經症狀出現的4、5年後才被診斷。若能藉此早期診斷癌症，早期治療，可以增加患者的存活率和生活品質。

照片來源：示意照/翻攝自Pexels

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