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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

台灣近日氣候變化、早晚溫差大，小兒「哮吼」威脅也開始變大！新竹馬偕醫院就收治一名2歲小男孩，一開始發燒、咳嗽了4天，並出現食慾減退、呼吸急促等症狀，被診所醫師趕緊轉診，進一步胸部X光檢查果然發現已輕微肺炎合併哮吼，立即安排住院治療。而新竹馬偕統計，該院近3個月「哮吼」的病童比夏季增加約2.6倍。

新竹馬偕醫院醫師林千裕表示，「哮吼」好發於秋冬較寒冷的季節，常發生在6個月到3歲的幼童，典型的症狀為「像狗吠的咳嗽，聲音沙啞，吸氣時的喘鳴聲與呼吸急促」，尤其常在深夜發生。

「哮吼」症狀來得又急又快，醫院臨床統計，雖然大部份屬於症狀輕微者，但是約有1%的病童為急重症，嚴重起來可能出現呼吸窘迫、呼吸系統衰竭的現象，需要插管與轉送加護病房做進一步治療。

林千裕指出，以該名男童為例，幸好住院給予氧氣、點滴及抗生素治療之後，住院4天後就順利出院，病情穩定後轉回診所照護。

林千裕提醒，大多數「哮吼」是病毒感染引發呼吸道的水腫，造成呼吸道的阻塞狹窄，初期跟一般病毒引起的感冒相當類似，也會發燒、咳嗽、流鼻水，不同的是，3歲以下的幼兒通常呼吸道管徑比較小，當呼吸道的水腫阻塞變嚴重後，小朋友會開始感到呼吸困難。

家長得注意的是，這時幼兒在吸氣的時候會出現呼吸阻塞的聲音，需要非常用力才能把氣體吸進肺部，所以可以看到小朋友用力呼吸導致胸骨、肋間凹陷的現象。由於聲帶的水腫造成聲音嘶啞，咳嗽時就會發出類似狗吠的聲音。

林千裕說，兒童不是縮小的大人，兒童有其獨特的生理特徵及免疫特性，基層診所醫師平常第一線照顧這些孩子、熟悉其平時情況，當孩子病情變化，可快速判斷出是否需要進一步轉介治療；而醫院醫師借助基層醫師的轉介與說明，也能更快速掌握病人病況，透過完善的雙向轉診，有效率的溝通互動，縮短基層跟醫院的距離，更能保障病人的安全。

照片來源：新竹馬偕醫院提供

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