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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

「噴一下」快速緩解鼻塞，當心依賴市售鼻噴劑，反噴出問題。一名34歲女子就因容易過敏，常嚴重鼻塞到無法入睡，而習慣使用市售鼻噴劑，只要用藥物噴一下鼻子，鼻塞就能快速緩解，沒想到最近鼻塞卻嚴重到連噴藥也無效，甚至加劇，就醫檢查診斷為「藥物性鼻炎」，正是因為不正確的用藥習慣惹禍。

收治病人的台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢表示，女子就醫時，鼻內視鏡檢查發現鼻黏膜腫脹、發紅，一問之下，又有長時間使用鼻噴劑的病史，診斷為「藥物性鼻炎」，請她即刻停藥之外，再施以藥物治療，鼻塞才順利緩解。

秋冬是過敏好發的季節，在台灣，根據統計，有鼻子過敏困擾的民眾比率達3到4成。其中過敏是鼻塞的主要成因之一，其他還包括：鼻中膈彎曲、鼻竇炎、鼻腔腫瘤等。

許瑛倢說，雖然鼻塞不會致命，但對長時間鼻塞的患者而言，生活品質影響甚鉅。一般而言，黏膜會因平躺充血，導致患者覺得睡覺時特別塞，翻來覆去無法入睡，嚴重者甚至連白天也深受影響，精神不濟。

鼻塞如果遲遲未得到適切治療，不只影響睡眠，醫師警告，也可能因睡覺張口呼吸而有口乾、喉嚨痛、打呼等問題；若發生在兒童，則會因長期用口呼吸，影響臉部發育，造成齒列不正、下巴後縮、較短。

許瑛倢指出，「藥物性鼻炎」為藥物不當使用、造成鼻腔黏膜發炎的病症，容易發生在長時間使用「血管收縮劑」的鼻噴劑患者。鼻塞用藥主要有口服、鼻噴劑2種，口服藥物常見為「抗組織胺」；鼻噴劑依成分有「抗組織胺」、「類固醇」、「血管收縮劑」3種。

快速有效的鼻噴劑，大多成分是血管收縮劑，許瑛倢說，使用後能馬上收縮鼻腔黏膜血管，緩解鼻塞，但若長期使用，就會使血管疲乏，造成血管擴張、無法收縮，出現越噴越塞的情況。如果血管擴張嚴重，且藥物無法有效改善時，還可能得接受鼻肉削除手術，擴大鼻腔空間，改善呼吸。

許瑛倢強調，鼻噴劑不是不能用，但要留意藥物的使用說明，血管收縮類型的藥物切勿連續使用超過1周。尤其鼻噴劑可改善過敏、鼻竇炎造成的鼻塞，但是鼻中膈彎曲或鼻腔腫瘤的鼻塞患者對藥物則無明顯反應，民眾應先釐清自己的鼻塞原因，對症下藥。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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