![國三女生突變「大食王」體重卻不增反減 原來是甲狀腺亢進](https://cnews.com.tw/wp-content/uploads/2020/09/李如浩醫師-scaled-e1600915477146.jpg)
▲(照/亞東醫院提供)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
家中青春期孩子突然失眠又暴躁,家長得當心是病兆!門診就有一名剛升上國三的小女生,晚上時常失眠,有時候還會覺得心跳很快,家人起初認為只是課業壓力大,沒有太過在意,沒想到持續一、二個月,脖子還越腫越大,帶往就醫經抽血檢查後,才發現其實是「葛瑞夫茲病」所引起的甲狀腺亢進。
醫師進一步問診,原來該名國三女生近3個月來食慾大增,體重卻不增反減,且總是覺得家裡太熱、月經不順,脾氣也變得暴躁。
亞東醫院小兒遺傳內分泌科醫師李如浩表示,葛瑞夫茲病是好發於青春期的甲狀腺亢進,屬於一種自體免疫疾病,兒童比成人較為少見,不過仍然是兒童時期甲狀腺亢進最常見的病因,且較常發生在國中年紀左右的女孩子。目前臨床上尚未發現能有效預防葛瑞夫茲病的方法,僅知道此疾病與特定的「人類白血球抗原基因」(HLA)有關,也就是某些先天體質的人較容易發病。
病人會由於自身免疫系統產生攻擊甲狀腺的抗體,部分抗體連接到甲促素(TSH)的感受器,刺激了甲狀腺,使得甲狀腺過度活化,產生過多的甲狀腺素。
李如浩說,甲狀腺素對人體各器官的正常運作是不可或缺的,但是當甲狀腺素過多時,可能會造成心跳快、手抖、怕熱、失眠、眼凸、食慾增加、體重減輕、脾氣暴躁或女性經期不規律。在兒童時期,特有的症狀也可能包括骨齡進展、注意力不集中而影響到課業表現等。
值得注意的是,李如浩說,若甲狀腺素狂飆到一個極致,可能會產生「甲狀腺風暴」(Thyroid storm),雖然此狀況在兒童間極為少見,但若發生了,病人可能會因此意識不清、高燒、心律不整,嚴重者甚至會致命。
李如浩指出,葛瑞夫茲病所造成的甲狀腺亢進,一般可藉藥物、原子碘或手術治療,這3類治療方式各有其優缺點,建議家長可多和醫師討論,找出最適合病童的治療方式。
照片來源:亞東醫院提供
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