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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

再忙也要來杯咖啡？這已經是不少台灣上班族習以為常的提神方式，但藥師提醒，如果一不小心感冒了，又或者同時又在使用十大類藥物，喝咖啡就需要特別注意，因為有些藥物與咖啡不能併服，吃完藥後「最好間隔1小時以上再喝咖啡」。

台灣人有多愛咖啡？根據財政部統計處統計通報，光是2008至2018年的咖啡豆進口量就成長了2.1倍，進口量創新高，但一般人常忽略的是有些藥物與咖啡不能併服，要特別留意。

台北市立聯合醫院陽明院區藥劑科藥師賴筳雅說，咖啡因是一種植物生物鹼，也是一種中樞神經興奮劑，能暫時驅走睡意並恢復精力，主要存在於咖啡，但其他包括：茶、可樂、巧克力及機能飲料等，也含有咖啡因。

根據食藥署建議，每人每日咖啡因攝取量以不超過300毫克為原則，過多會引起失眠和焦慮症狀。賴筳雅說，藥物宜配白開水服用，吃完藥後「最好隔一段時間再喝咖啡」，至少間隔1小時以上，而可能與咖啡因產生交互作用的藥物如下：

‧降血壓藥物（抗心律不整藥物Mexiletine、鈣離子通道阻斷降壓劑Verapamil）：咖啡因作用在血管會使血管收縮，造成血壓增高，降血壓藥也會與咖啡因競爭代謝，可能減少咖啡因在肝臟代謝，使得咖啡因血中濃度增加，造成中樞神經作用增強，震顫、噁心、暈眩、頭痛、心跳加速、情緒焦躁、失眠發生機率增加。使用上述藥物治療，應注意咖啡因攝取，定期監測血壓、心跳變化。

‧Theophylline：常用在氣喘治療，可使支氣管擴張。咖啡因藉由競爭相同代謝路經，使Theophylline代謝減少，在血液中的濃度提高，導致Theophylline毒性產生，造成興奮緊張等，病人應進行咖啡因減量。

‧抗黴菌藥：通常有嚴重灰指甲、香港腳、體癬，會使用抗黴菌藥，與咖啡交互作用，使咖啡因濃度增加，造成不安、頭痛、失眠等不適。

‧Quinolone類抗生素（Ciprofloxacin、Norfloxacin、Enoxacin）：用在嚴重肺炎或感染，與咖啡交互作用下會減緩咖啡因排泄，造成體內咖啡因濃度升高，相對也增加其副作用，例如失眠、神經質、心悸等。

‧胃藥及抗憂鬱藥：與咖啡交互作用會增加咖啡因濃度，造成心跳加速、噁心、暈眩等不適。

‧口服避孕藥：與咖啡併用，會使咖啡因代謝減慢而在體內濃度增加，導致中樞神經興奮症狀。

‧鎮靜安眠藥：服用鎮靜安眠藥期間最好不要食用含咖啡因成分的飲料或食品，因為咖啡因會影響此類藥物的抗焦慮與安眠效果，導致服藥劑量增加。

‧治骨鬆藥物：骨質疏鬆症常用的雙磷酸鹽類藥物與咖啡併用，會降低藥物吸收，使藥效降低。咖啡利尿效果也會增加鈣從腎臟排泄的速度，使骨質流失。

‧抗精神病用藥Clozapine：與咖啡因併用會使Clozapine血中濃度升高，鎮靜、嗜睡作用可能增加，且容易造成低血壓。

‧含麻黃素類感冒藥：麻黃素本身即會興奮中樞神經，喝咖啡會產生加成作用，更易造成心悸、失眠。

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