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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

急性心肌梗塞是國人心臟病死亡的主因之一，中華民國心臟學會今（24）日就分析健保資料庫指出，全台各縣市人口急性心肌梗塞的發生人數，以新北市居冠，但若以發生率而言則以花蓮縣最高。心臟學會也宣布更新治療指引，因研究顯示，ST段上升型心肌梗塞病患每晚30分鐘治療，1年後的死亡率將上升7.5%。

心臟病多年來高居國人十大死因第二名，僅次於癌症。光2019年全台就有1萬9859人死於心臟疾病，平均26分鐘就有1人，其中急性心肌梗塞是心臟病死亡的主要原因之一。

新指引撰寫委員會委員、高雄榮民總醫院重症醫學部主任黃偉春表示，從健保公開資料庫分析全台各縣市人口急性心肌梗塞的發生人數，2018年以新北市居冠（2869人），但若以發生率而言則以花蓮縣最高（每十萬人口15.4人）；且其中40歲以上中壯年人口發生率更比10年前高出1至4成，這些都是警訊。

正因為心肌梗塞急診需求大增，考驗第一線醫療人員提前判別與即時處置的能力，心臟學會就依台灣臨床經驗，強調急性胸痛，懷疑心肌梗塞時，應及早透過救護車就醫，並將此建議納入新的ST段上升型心肌梗塞（STEMI）的治療指引。

尤其，急性心肌梗塞是冠狀動脈因血栓阻塞，導致心臟無法獲得足夠的氧氣與營養，引起心臟肌肉壞死，容易併發心律不整及心臟衰竭，危及生命，一旦冠狀動脈完全被阻塞時，心電圖中ST段會對應呈現上升訊號，該類心臟病稱為ST段上升型心肌梗塞（STEMI）。

新指引撰寫委員會主席、成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恒強調，ST段上升型心肌梗塞與冠狀動脈血栓有相當程度的關係，針對這類病人，首要以快速回復心肌血流灌注為主要目標，臨床上，主要以緊急心導管手術，包括氣球擴張及血管支架置放來打通血管。

李貽恒指出，研究顯示，ST段上升型心肌梗塞病患每延遲30分鐘治療，1年後的死亡率將上升7.5%，因此如果能在到院前的救護車上，就用心電圖早期診斷STEMI；提前給予雙重抗血小板藥物，同時通知醫院的心導管團隊，於到院時立刻進行緊急心導管手術，將有助於縮短治療所需的時間，早期打通血管，降低死亡率，心臟學會在更新指引中就特別強調了此一重要性。

心臟學會提醒民眾，平時得牢記口訣「心痛喘、冒冷汗，卡緊叫救護車」，當出現心痛、胸悶、噁心嘔吐、氣喘吁吁、冒冷汗的症狀時，代表有高度可能是心肌梗塞，必須立刻撥打119請求救護車送醫。

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