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▲（照/奇美醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

發現肺結節，千萬不要忽略定期追蹤。一名年約60歲的婦人，多年前檢查出1顆肺結節，之後卻未曾再追蹤，最近在子女陪同下做了電腦斷層檢查，驚見竟從1顆變成多顆節結節，這才緊張「變這麼多顆出來，是不是肺癌？」進一步切片，證實是多發性早期肺癌。

收治病人的奇美醫學中心胸腔外科主治醫師陳照坤表示，婦人經由複合手術室精準定位，成功取得多顆結節後化驗，病理報告顯示為「多發性早期肺癌」，慶幸的是淋巴結皆無轉移，後續檢查也無遠端轉移的情形，但因一開始檢查出的肺結節隨著時間已變大，經肺癌團隊會診，開始接受輔助性化學治療，目前於門診穩定追蹤中。

醫界觀察，近年來，台灣民眾健康意識抬頭，加上低劑量電腦斷層的發展，有越來越多的肺癌得以在早期就被發現，已經提高肺癌的存活率。

陳照坤說，依據奇美醫學中心臨床經驗統計，經由胸腔外科醫師判斷需進行切除的肺結節中，有高達7成為早期肺癌，其中更有12%為多發性早期肺癌，2個原發肺癌約9%、3個約2%，同時亦有4個者，只不過個案數較少。

醫師臨床上會根據影像判讀，決定治療方向，除了大小之外，也會根據電腦斷層，如果影像學上呈現的多顆結節是以毛玻璃狀陰影成分為主，判斷是多發性肺癌的機率較高，醫師多鼓勵病人早期接受手術治療。

陳照坤指出，針對此類多發性結節的處理，除了需視其結節的大小、影像學上的型態、是否抽菸、癌症病史、肺癌家族史等相關風險因子等，決定後續是追蹤或是手術切片等，手術方式亦須視其結節大小、位置設計其切除範圍，才能提供個人化的精準醫療。

照片來源：奇美醫院提供

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