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▲（示意照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

環境汙染和飲食西化下，台灣過敏兒、氣喘小朋友的人數越來越多，但不少人常以訛傳訛，要大家不要使用氣喘藥物，因為裡頭常含有類固醇，過去的亞洲研究就發現，台灣的氣喘患者是亞太各國中最不規律使用藥物者。其實氣喘患者停止類固醇治療並非不可能，醫師就整理出7大絕招教你如何停止類固醇治療。

台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰表示，臨床觀察，很多氣喘患者對於吸入型類固醇存在偏見，很容易在症狀稍微改善後就自行停藥，或只有當不舒服、有症狀時才用藥，這樣的治療方式，反而使得氣喘反覆發作，長久下來令氣道變形惡化成為慢性肺病。

一旦氣喘長期失控，蘇一峰提醒，未來將演變成慢性的肺阻塞，大家所熟識的孫越叔叔就是一個例子，年輕時氣喘未好好控制，加上抽菸，中年就出現呼吸道症狀，老年甚至造成慢性呼吸衰竭導致生活失能。

氣喘患者都在問，如何才能停掉類固醇？蘇一峰強調，想要停掉類固醇，得要做到7大絕招：

絕招一、找對的醫師，配合治療
氣喘患者最忌諱斷斷續續的治療，而台灣許多氣喘的患者對治療都相當不重視，常常不願意規律使用藥物，自動停用藥物、造成反覆咳嗽與呼吸道症狀的惡化，久了之後就會造成呼吸道不可逆的破壞，演變成慢性肺病。

絕招二、使用類固醇、才能停止類固醇
『使用吸入類固醇才能減少口服類固醇』，這段話聽起來很奇妙，但卻是氣喘治療的精髓所在，氣喘所使用的吸入型類固醇藥物主要作用在肺部為主，而劑量更只有口服類固醇的百分之一，因此對全身的副作用很小，民眾大可放心使用，而許多研究都指出，規律使用吸入類固醇更能減少口服類固醇的使用機會。

絕招三、嚴重氣喘患者，許多不含類固醇新藥可當輔助治療
近年來因為藥物快速進步，已經有非類固醇的藥物可以當治療的輔助，其中包含有許多長效的支氣管擴張劑，另外還有氣喘的標靶治療藥「生物製劑」可供使用。

絕招四、了解誘發氣喘原因
氣喘患者必須從每一次的急性發作中，注意自己對那些物質過敏，一般來說常見的過敏原有：塵螨、花粉、黴菌、蟑螂、寵物毛髮與灰塵；室內的二手菸與三手菸，以及蚊香、燒香、油漆、香水、殺蟲劑等化學物的吸入；而室外的空氣汙染也常常是促使氣喘發作的原因。

絕招五、治療引發氣喘發作的共病症
許多共病症已經被發現會增加氣喘的發作與發生，如過敏性鼻炎、鼻竇炎、心臟病、胃食道逆流和肥胖等，這些共病症常會加重且誘發氣喘的發作，如果只治療氣喘不處理共病症，只會讓氣喘藥物越用越重，反而加重類固醇的劑量。

絕招六、確認吸入藥物使用是否正確
臨床上發現許多氣喘患者，雖然有使用吸入藥物來控制氣喘，但是因為使用方式的不正確，使得大部分吸入的藥物都留在口腔，無法達到藥物治療的目標肺部。

絕招七、小心思考氣喘診斷的正確性
臨床上曾有好幾個氣喘案例，被當作是氣喘治療半年，後來才發現原來是氣管裡長了肺癌，也時常遇到氣喘患者對藥物使用無效，後來經過詳細檢查發現，原來是心臟衰竭而不是氣喘。

蘇一峰建議，氣喘患者平時應聽從醫師指示下規律用藥，而氣喘穩定時也必須要醫師許可才能停藥，切勿自行停藥。而家中必須準備緊急藥物，如有不舒服的症狀，請馬上使用氣喘救急藥物並且就醫，才能避免氣喘發作有生命危險。

照片來源：翻攝自Pixabay

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