中風後「痛」不欲生？別忽略肩、手「複雜性疼痛症候群」

▲（照/亞大醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

中風後「痛」不欲生？治療得要及時。亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師吳書毅指出，中風患者約有1成會出現嚴重肩膀疼痛，並伴隨交感神經交互作用產生「複雜性疼痛症候群」，疼痛不限於肩膀，甚至手部也會出現疼痛、腫脹、泛紅、溫度異常等情況，若未適當治療，後遺症恐肌肉和軟組織萎縮，甚至骨質疏鬆。

54歲的陳先生，半年前中風之後，左側肩膀及手掌便痛到無法繼續復健，直到接受「脈衝式高頻熱凝療法」後，疼痛才大幅改善，能繼續配合復健治療。83歲的王奶奶則因中風導致失語症，每天愁容滿面，原來是肩膀及手掌疼痛卻無法表達，透過「星狀神經節阻斷術」治療，疼痛減少，恢復笑容。

吳書毅說，這兩人都是中風後的「複雜性疼痛症候群」患者，先透過藥物、物理及職能治療等保守治療皆不見效，但為了把握中風黃金復健期，經進一步評估，決定接受「介入式疼痛治療」。

吳書毅指出，中風後約有一半病人會因肩部肌群無力，無法支撐患肢重量，長期肩部刺激導致肌腱發炎，嚴重甚至有關節半脫位情形，稱為「中風後肩部疼痛」，有些人隨著藥物控制、復健治療及力量恢復後，疼痛會大幅改善，但仍有部分變為「複雜性疼痛症候群」。

中風後的「複雜性疼痛症候群」又名「肩手症」，吳書毅說，疼痛源頭雖然在「肩膀」，但在交感神經作用下，「手部」會產生次發疼痛，若未適當治療，後期恐引發皮膚、肌肉和軟組織萎縮、關節攣縮，或廣泛骨質疏鬆等。

吳書毅強調，除了保守治療外，「介入式疼痛治療」中的神經阻斷術、高頻熱凝療法等，可分別針對肩膀的疼痛源頭治療，以及針對疼痛幫兇做阻斷，兩者皆能有效緩解肩膀或手部疼痛，患者可與醫師充分討論後，制定個人化的復健方案。

照片來源：亞大醫院提供

更多匯流新聞網報導：

【匯流筆陣】
CNEWS歡迎各界投書，來稿請寄至[email protected]，並請附上真實姓名、聯絡方式與職業身份簡介。
CNEWS匯流新聞網：https://cnews.com.tw

【文章轉載請註明出處】

匯流新聞網